寶寶拉肚子拉濃拉血怎么回事
博禾醫(yī)生
寶寶拉肚子拉濃拉血可能與腸道感染、食物過(guò)敏、腸套疊、細(xì)菌性痢疾、炎癥性腸病等原因有關(guān),可通過(guò)糞便檢查、血液檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。建議家長(zhǎng)及時(shí)帶寶寶就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
腸道感染是寶寶拉肚子拉濃拉血的常見(jiàn)原因,主要由輪狀病毒、諾如病毒等病毒或沙門(mén)氏菌、志賀氏菌等細(xì)菌引起。寶寶可能出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、嘔吐等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用蒙脫石散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、口服補(bǔ)液鹽等藥物。家長(zhǎng)需注意給寶寶補(bǔ)充水分,避免脫水。
食物過(guò)敏可能導(dǎo)致寶寶腸道黏膜損傷,出現(xiàn)拉肚子拉濃拉血的情況。常見(jiàn)過(guò)敏原有牛奶、雞蛋、花生等。寶寶可能伴有皮疹、瘙癢等癥狀。治療上需立即停止攝入過(guò)敏食物,可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿、西替利嗪滴劑等抗過(guò)敏藥物。家長(zhǎng)需記錄飲食日記,幫助醫(yī)生排查過(guò)敏原。
腸套疊多見(jiàn)于2歲以下嬰幼兒,是腸道部分套入相鄰腸腔導(dǎo)致的急癥。寶寶可能出現(xiàn)陣發(fā)性哭鬧、嘔吐、果醬樣大便等癥狀。治療上需及時(shí)就醫(yī),醫(yī)生可能采用空氣灌腸復(fù)位或手術(shù)治療。家長(zhǎng)需密切觀察寶寶癥狀變化,一旦發(fā)現(xiàn)異常立即就醫(yī)。
細(xì)菌性痢疾由志賀菌感染引起,寶寶可能出現(xiàn)高熱、腹痛、里急后重、黏液膿血便等癥狀。治療上可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿奇霉素干混懸劑等抗生素。家長(zhǎng)需注意隔離消毒,避免交叉感染。
炎癥性腸病包括克羅恩病和潰瘍性結(jié)腸炎,屬于慢性腸道炎癥性疾病。寶寶可能出現(xiàn)反復(fù)腹瀉、腹痛、體重下降等癥狀。治療上需遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、潑尼松片等藥物。家長(zhǎng)需配合醫(yī)生制定長(zhǎng)期管理方案,定期帶寶寶復(fù)查。
家長(zhǎng)發(fā)現(xiàn)寶寶拉肚子拉濃拉血時(shí),應(yīng)立即收集異常大便樣本便于醫(yī)院檢測(cè),記錄寶寶癥狀出現(xiàn)時(shí)間、頻率及伴隨表現(xiàn)。護(hù)理期間保持寶寶臀部清潔干燥,每次便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜。飲食上可暫時(shí)改為低渣流質(zhì)食物,如米湯、蘋(píng)果泥等,避免高糖高脂食物加重腹瀉。密切觀察寶寶精神狀態(tài)、尿量等,如出現(xiàn)嗜睡、尿少等脫水表現(xiàn)需立即就醫(yī)。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行使用止瀉藥或抗生素。恢復(fù)期逐步過(guò)渡到正常飲食,注意補(bǔ)充益生菌幫助恢復(fù)腸道菌群平衡。
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