唇腭裂術(shù)后如何護(hù)理 唇腭裂術(shù)后四個(gè)護(hù)理需做好
博禾醫(yī)生
唇腭裂術(shù)后護(hù)理需重點(diǎn)關(guān)注傷口清潔、喂養(yǎng)方式調(diào)整、語(yǔ)言訓(xùn)練及定期復(fù)查四個(gè)方面。
術(shù)后需每日使用生理鹽水或?qū)S檬谝狠p柔清潔口腔,避免食物殘?jiān)鼫?。拆線前禁止觸碰縫合處,哺乳期患兒母親需在每次喂養(yǎng)后用棉簽蘸溫水擦拭口腔。出現(xiàn)血痂時(shí)不可強(qiáng)行撕除,需待其自然脫落。術(shù)后2周內(nèi)避免使用牙刷刺激創(chuàng)面。
采用專用腭裂奶瓶或勺喂方式,保持45度半臥位進(jìn)食。奶嘴需選擇Y型或十字型開口,流速控制在每分鐘15-20滴。每餐喂養(yǎng)時(shí)間不超過(guò)30分鐘,喂食后豎抱拍嗝10分鐘。固體食物應(yīng)加工成糊狀,避免米粒等細(xì)小顆粒進(jìn)入鼻腔。
術(shù)后1個(gè)月開始進(jìn)行吹氣訓(xùn)練,如吹泡泡、吹羽毛等游戲。2個(gè)月后引入唇舌協(xié)調(diào)練習(xí),包括鼓腮、彈舌等動(dòng)作。3歲后需專業(yè)語(yǔ)言治療師指導(dǎo)發(fā)音矯正,重點(diǎn)訓(xùn)練爆破音和摩擦音。家長(zhǎng)需每日與患兒進(jìn)行30分鐘對(duì)話練習(xí)。
術(shù)后第1周、1個(gè)月、3個(gè)月需復(fù)查傷口愈合情況。每年進(jìn)行顱頜面發(fā)育評(píng)估直至青春期。出現(xiàn)發(fā)熱、創(chuàng)口滲液或呼吸困難需立即就診。6歲前每半年檢查聽力,12歲前完成牙槽突裂植骨手術(shù)評(píng)估。
術(shù)后飲食應(yīng)選擇高蛋白流質(zhì)如魚肉粥、蒸蛋羹,逐步過(guò)渡到軟爛面條等半流質(zhì)。避免過(guò)硬、過(guò)熱或刺激性食物。保持每日戶外活動(dòng)1小時(shí)促進(jìn)鈣質(zhì)吸收,但需防止劇烈運(yùn)動(dòng)導(dǎo)致傷口裂開。睡眠時(shí)墊高頭部30度減少鼻腔分泌物滯留,冬季使用加濕器維持50%濕度。家長(zhǎng)需記錄患兒每日進(jìn)食量、睡眠質(zhì)量及情緒變化,定期與醫(yī)療團(tuán)隊(duì)溝通調(diào)整護(hù)理方案。
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