白細胞和粒細胞低的原因有哪些
博禾醫(yī)生
白細胞和粒細胞偏低可能由感染因素、藥物影響、血液系統(tǒng)疾病、免疫系統(tǒng)異常、營養(yǎng)缺乏等原因引起。
病毒性感染如流感、肝炎等可抑制骨髓造血功能,導(dǎo)致白細胞及粒細胞暫時性減少。細菌性感染如傷寒、結(jié)核等消耗大量粒細胞后,可能出現(xiàn)繼發(fā)性粒細胞減少。這類情況需控制原發(fā)感染,造血功能通常隨感染好轉(zhuǎn)逐漸恢復(fù)。
化療藥物、免疫抑制劑、抗生素等可直接損傷骨髓造血干細胞。解熱鎮(zhèn)痛藥、抗甲狀腺藥物等也可能引起粒細胞生成障礙。停藥后多數(shù)患者血象可自行恢復(fù),嚴重者需使用粒細胞集落刺激因子治療。
再生障礙性貧血表現(xiàn)為全血細胞減少,骨髓造血功能衰竭。骨髓增生異常綜合征可能出現(xiàn)病態(tài)造血和無效造血。這類疾病需通過骨髓穿刺明確診斷,采用免疫抑制治療或造血干細胞移植。
自身免疫性疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡可產(chǎn)生抗中性粒細胞抗體。脾功能亢進時粒細胞破壞增加。免疫因素導(dǎo)致的粒細胞減少需使用糖皮質(zhì)激素或免疫球蛋白調(diào)節(jié)免疫功能。
維生素B12或葉酸缺乏可導(dǎo)致巨幼細胞性貧血伴粒細胞減少。長期缺銅會影響粒細胞成熟。補充相應(yīng)營養(yǎng)素后造血功能多可改善,嚴重者需靜脈補充營養(yǎng)制劑。
日常需保持均衡飲食,適量增加富含優(yōu)質(zhì)蛋白、維生素B族的食物如魚類、瘦肉、蛋類。避免生冷食物以防感染,注意口腔衛(wèi)生。適度進行散步、太極拳等低強度運動增強體質(zhì),但需避免劇烈運動導(dǎo)致體力透支。定期復(fù)查血常規(guī)監(jiān)測指標(biāo)變化,出現(xiàn)發(fā)熱等感染癥狀及時就醫(yī)。
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