急性重型肝炎如何治療 急性重型肝炎的三個方法盤點
急性重型肝炎可通過人工肝支持治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療等方式干預。急性重型肝炎的三個方法主要有人工肝支持治療、抗病毒治療、免疫調(diào)節(jié)治療。
1、人工肝支持治療：
人工肝支持治療通過體外循環(huán)裝置暫時替代肝臟功能，清除體內(nèi)蓄積的膽紅素、內(nèi)毒素等有害物質(zhì)。該方法適用于凝血功能障礙或肝性腦病患者，能改善內(nèi)環(huán)境紊亂，為肝細胞再生爭取時間。治療過程中需監(jiān)測電解質(zhì)平衡及出血傾向。
2、抗病毒治療：
針對病毒性肝炎導致的急性肝衰竭，早期應(yīng)用核苷類似物可抑制病毒復制。常用藥物包括恩替卡韋、替諾福韋等，需根據(jù)病毒載量檢測結(jié)果調(diào)整方案。治療期間需定期監(jiān)測肝功能及病毒學指標，警惕耐藥變異。
3、免疫調(diào)節(jié)治療：
糖皮質(zhì)激素適用于自身免疫性肝炎或嚴重炎癥反應(yīng)患者，通過抑制過度免疫反應(yīng)減輕肝細胞損傷。用藥期間需密切觀察感染征兆及消化道出血風險。對于合并膿毒癥或真菌感染者需謹慎評估獲益風險比。
急性重型肝炎患者需絕對臥床休息，每日保證2500毫升以上飲水量以促進代謝廢物排出。飲食采用低脂高糖流質(zhì)，限制蛋白質(zhì)攝入量在每日每公斤體重0.5克以內(nèi)，優(yōu)先選擇支鏈氨基酸配方營養(yǎng)劑?；謴推诳芍鸩皆黾觾?yōu)質(zhì)蛋白如蒸蛋羹、去皮魚肉，避免堅硬粗糙食物損傷食管靜脈。保持病房環(huán)境安靜，減少聲光刺激誘發(fā)肝性腦病，護理人員需每小時評估患者意識狀態(tài)變化。出院后三個月內(nèi)禁止劇烈運動，每月復查肝功能、凝血功能及腹部超聲。
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