單純性肥胖可能由遺傳因素、飲食結(jié)構(gòu)失衡、運(yùn)動(dòng)不足、內(nèi)分泌紊亂、心理社會(huì)因素等原因引起。

1、遺傳因素：

家族聚集性研究表明，肥胖具有明顯的遺傳傾向。父母雙方肥胖者，子女肥胖概率可達(dá)80%。特定基因如FTO基因變異會(huì)影響能量代謝調(diào)節(jié)，導(dǎo)致脂肪更容易堆積。這類人群需更嚴(yán)格管理生活方式。

2、飲食結(jié)構(gòu)失衡：

長期高熱量、高脂肪、高糖飲食是主要誘因。精制碳水化合物和反式脂肪酸攝入過多會(huì)破壞代謝平衡，快餐文化普及使每日熱量攝入常超出需求量的30%以上。夜間加餐習(xí)慣更會(huì)干擾瘦素分泌節(jié)律。

3、運(yùn)動(dòng)不足：

現(xiàn)代生活方式導(dǎo)致體力活動(dòng)顯著減少。每日步數(shù)低于5000步時(shí)，基礎(chǔ)代謝率每月可下降2%。久坐不動(dòng)會(huì)降低肌肉對(duì)胰島素的敏感性，促使脂肪在腹部堆積。運(yùn)動(dòng)量不足還會(huì)減少棕色脂肪的產(chǎn)熱活性。

4、內(nèi)分泌紊亂：

下丘腦-垂體軸功能異常會(huì)影響食欲調(diào)控，多囊卵巢綜合征等疾病常伴隨胰島素抵抗。甲狀腺功能減退可使基礎(chǔ)代謝率降低40%，皮質(zhì)醇長期升高會(huì)促進(jìn)內(nèi)臟脂肪沉積。這類情況需要檢測(cè)激素水平。

5、心理社會(huì)因素：

壓力性進(jìn)食是常見誘因，焦慮抑郁時(shí)會(huì)刺激大腦獎(jiǎng)賞系統(tǒng)對(duì)高糖高脂食物的渴求。睡眠不足會(huì)升高饑餓素水平，晝夜節(jié)律紊亂直接影響脂肪分解酶活性。社會(huì)經(jīng)濟(jì)地位較低群體更易受廉價(jià)高熱量食品影響。

調(diào)整飲食需控制總熱量攝入，增加全谷物、優(yōu)質(zhì)蛋白和膳食纖維比例，減少精制糖和飽和脂肪酸。運(yùn)動(dòng)方面建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，結(jié)合抗阻訓(xùn)練增強(qiáng)肌肉量。保證7-8小時(shí)優(yōu)質(zhì)睡眠有助于調(diào)節(jié)瘦素分泌，學(xué)習(xí)正念飲食可改善情緒性進(jìn)食。定期監(jiān)測(cè)腰圍和體脂率變化，必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行代謝評(píng)估。