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無癥狀突然便血是什么情況

泌尿外科編輯 醫(yī)學科普人
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關(guān)鍵詞:#癥狀

無癥狀突然便血可能由痔瘡、肛裂、腸道息肉、消化道潰瘍、結(jié)直腸癌等原因引起。便血可通過肛門指檢、腸鏡檢查、糞便隱血試驗等方式明確病因。

1、痔瘡:

痔瘡是肛門靜脈曲張形成的團塊,排便時摩擦可能導(dǎo)致無痛性出血,血液通常呈鮮紅色附著于糞便表面。輕度痔瘡可通過增加膳食纖維攝入、溫水坐浴緩解,反復(fù)出血需考慮硬化劑注射治療。

2、肛裂:

肛管皮膚撕裂雖多伴排便疼痛,但部分慢性肛裂可能僅表現(xiàn)為便后滴血。表現(xiàn)為便紙染血或糞便表面帶血絲,保持肛門清潔并使用潤膚劑可促進裂口愈合,頑固性裂口需行肛門括約肌側(cè)切術(shù)。

3、腸道息肉:

結(jié)腸息肉表面血管破裂會導(dǎo)致間歇性無痛便血,出血量少時呈潛血陽性,較大息肉出血可見肉眼血便。息肉可能與長期高脂飲食、遺傳因素有關(guān),通常表現(xiàn)為便血伴黏液分泌,需通過腸鏡下電切術(shù)切除。

4、消化道潰瘍:

胃十二指腸潰瘍侵蝕血管可引起柏油樣黑便,出血量大時可能呈現(xiàn)暗紅色血便。潰瘍多與幽門螺桿菌感染、非甾體抗炎藥使用有關(guān),常伴隨上腹隱痛,需進行抑酸治療聯(lián)合胃黏膜保護劑。

5、結(jié)直腸癌:

腫瘤組織壞死出血可能導(dǎo)致便血與大便習慣改變,血液常與糞便混合并伴惡臭。中老年患者出現(xiàn)不明原因貧血、體重下降需警惕,確診后需根據(jù)分期選擇根治性手術(shù)或放化療。

日常需保持每日飲水量1500毫升以上,適量食用火龍果、燕麥等富含膳食纖維食物促進腸道蠕動。避免久坐超過1小時,建議每日進行30分鐘快走或提肛運動。觀察出血頻率與糞便性狀變化,若出現(xiàn)頭暈、心悸等失血癥狀或持續(xù)出血超過3天,應(yīng)立即至消化內(nèi)科就診完善腸鏡檢查。烹飪時減少油炸食品攝入,限制每日紅肉攝入量在70克以內(nèi),可適當補充含益生菌的發(fā)酵乳制品維持腸道菌群平衡。

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