10月19日早晨，金玲一行四人出發(fā)。但金玲的狀態(tài)非常差，隊友們只能一直給她吸氧。汽車開普蘭縣邊防站兩三公里后，金玲體力不暈倒，不久就開始吐白泡。隊友不得不讓司機(jī)轉(zhuǎn)身回到邊防站求救，邊防站的戰(zhàn)士立即給她救援，但由于醫(yī)療設(shè)備有限，金玲最終無法挽回生命。她喜歡背包旅行，卻在31歲生日前倒在旅途中?；幽耆A使西藏喪命，高原反應(yīng)不容小覷。

科普解碼.高原反應(yīng)

高原反應(yīng)，即高原病，是指未經(jīng)適應(yīng)訓(xùn)練的人迅速進(jìn)入3000米以上高原地區(qū)，由于大氣壓中氧氣分壓降低，機(jī)體對低氧氣環(huán)境的耐受性降低，難以適應(yīng)而缺氧，引起一系列高原不適應(yīng)癥。當(dāng)然，除了高原缺氧的因素外，風(fēng)、雨、雪、寒冷、強烈的紫外線照射等惡劣天氣可以加劇高原不適應(yīng)，引起高原不適應(yīng)癥。

本體在適應(yīng)一段時間后，可發(fā)生一系列適應(yīng)性變化，如通氣量增加，使組織利用氧氣達(dá)到或接近正常水平；加快心臟速度，加大心臟泵血能力，每分鐘增加心臟出血量，改善缺氧情況；增加紅細(xì)胞和血紅蛋白量，增加攜帶氧氣的能力，保證肌體氧氣供應(yīng)等。然而，有些人對空氣中氧分壓低敏感，適應(yīng)能力差，出現(xiàn)一系列癥狀和功能代謝變化的高原適應(yīng)不全癥，也稱急性高原反應(yīng)。國外將其分成急性高原反應(yīng)、高原肺水腫、高原腦水腫、高原視網(wǎng)膜出血和慢性高山病，我國分成急性、慢性高原病。個人來說，發(fā)病往往是混合性的，在整個發(fā)病過程中，在某個階段表現(xiàn)突出。

高原反應(yīng).癥狀表現(xiàn)

1.輕微高原反應(yīng)

部分初次進(jìn)入高原的人，海拔3000米高，24小時內(nèi)出現(xiàn)頭痛、頭暈、眼花、耳鳴、全身無力、行走困難、睡不著覺等癥狀，嚴(yán)重者出現(xiàn)腹脹、食欲不振、惡心、嘔吐、心慌、氣短、胸悶、臉色、嘴唇發(fā)紫、臉部水腫等癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)該在原來的高度停留3-5天，或者立即降低幾百米的高度，這樣才能正?；謴?fù)。

2.急性高山病

急性高山病多發(fā)于腦部癥狀，表現(xiàn)為頭痛、食欲減退、疲勞，頭痛從輕度發(fā)展到劇痛，食欲減退可引起惡心和嘔吐，疲勞可發(fā)展為極度疲勞。有時候，這些癥狀足夠嚴(yán)重會導(dǎo)致高原腦水腫。其診斷多發(fā)生意識變化或身體運動失調(diào)，高原腦水腫發(fā)展至昏迷死亡。它可以單獨出現(xiàn)或伴隨高原肺水腫。

3.高原肺水腫

高原肺水腫通常無腦癥狀。如果單獨出現(xiàn)肺部癥狀，其進(jìn)展將從活動耐力下降、行走困難到嚴(yán)重呼吸困難、胸悶，直到坐著為止呼吸困難，急性肺水腫迅速發(fā)展，衰竭時出現(xiàn)粉紅色、泡沫樣痰。

如何預(yù)防.高原反應(yīng)

對于高原旅游者來說，預(yù)防高原反應(yīng)是生命的重要問題。預(yù)防要點和簡單的急救知識，必須事先在心里數(shù)。做健康檢查預(yù)防高原反應(yīng)，在高原旅行前應(yīng)該去的醫(yī)院認(rèn)真做健康檢查?；加新璺?、間質(zhì)性肺、各種呼吸功能不全、器質(zhì)性心臟病、腦血管疾病、高血壓、腸胃疾病、神經(jīng)和精神疾病、嚴(yán)重慢性疾病等患者不適合高原旅游。如無法確定安全性，應(yīng)接受低氧試驗。

1.身心準(zhǔn)備:消除恐懼心理，可以從書籍和經(jīng)驗豐富的旅游者那里了解高原環(huán)境、特征和醫(yī)療知識，提高自信。做適應(yīng)性的鍛煉。如登山、長跑、負(fù)荷行走等，以增加肺活量和增強適應(yīng)能力。了解當(dāng)?shù)貧夂蛱攸c，帶足衣物，注意防寒保暖，避免急性上呼吸道感染。

2.適應(yīng)訓(xùn)練為預(yù)防高原反應(yīng)

保持良好的心態(tài)，消除對高原不必要的恐懼心理，避免精神過度緊張，讓機(jī)體充分休息。不要感冒。高原氣候寒冷，日夜溫差大，機(jī)體涼爽后容易感染呼吸道，容易誘發(fā)急性高原病。頭兩天避免劇烈活動和重體力勞動，登高需要慢慢進(jìn)行，有助于機(jī)體逐漸適應(yīng)。飲食應(yīng)多吃高糖、優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)食物，有助于克服低氧的不良作用。禁煙，不飲酒或少飲酒，減少氧氣消耗。

3.服用高原反應(yīng)藥

景天紅花膠囊，效果:提高缺氧耐解疲勞。具有預(yù)防、緩解和防止高原反應(yīng)的發(fā)生。服用方法:出發(fā)前3~5天開始服用，防止高原反應(yīng)回家后再服用2天，防止暈厥。

紅景天及其制劑:藏民傳統(tǒng)保健食品有助于增強體質(zhì)，緩解高原反應(yīng)，進(jìn)入高原前10天服用。

百服寧(注意加合，與芬必得酚咖啡片一樣是酚咖啡片):有助于控制高原反應(yīng)引起的頭痛，芬必得酚咖啡片也是驢友的常備。

西洋參:有助于緩解疲勞，增強體質(zhì)，減輕高原反應(yīng)。

速效救心丸:高原反應(yīng)緊急發(fā)作時服用，有助于緩解高原反應(yīng)。

丹參丸:治療心血管。有助于緩解高原反應(yīng)。

對于高原適應(yīng)力強的人，一般高原反應(yīng)癥狀在1-2天內(nèi)可以消除，適應(yīng)力弱的需3-7天。如果能適應(yīng)，可以多喝點酥茶，對緩解高原反應(yīng)也有一定的作用。

高原反應(yīng).急救篇

1.腦浮腫:山友根據(jù)經(jīng)驗判斷腦浮腫是否發(fā)生，常用的方法是直線讓可疑腦浮腫的人判斷方向性差。從科學(xué)的角度來看，這種方法是不可取的！發(fā)生腦水腫的患者，腦組織已經(jīng)嚴(yán)重缺氧，這個時候模糊不清的人走路，很可能馬上摔倒昏迷。正確的判斷方法是讓患者臥床不起，用指令指出自己的鼻子、耳朵、眼睛等，看其動作是否正確。如果不行的話，可能會發(fā)生腦水腫。

發(fā)現(xiàn)腦水腫和昏迷者，立即連續(xù)給含有5%二氧化碳的氧氣，直到醒來，醒來后也間斷給氧。有條件應(yīng)用高滲透葡萄糖、甘露醇、腎上腺皮質(zhì)激素、細(xì)胞色素c等治療，減輕腦水腫，促進(jìn)恢復(fù)。中樞神經(jīng)興奮劑，如鹽酸山梗菜堿、尼可剎米(可拉明)等。注意水、鹽、電解質(zhì)均衡及必要的抗感染措施。

2.缺氧:在缺氧環(huán)境中，人們利用加速、加深呼吸改善缺氧狀況，增加二氧化碳的呼出量，引起呼吸性堿中毒。呼吸性堿中毒不僅會縮小腦血管，還會失去意識，引起高原腦水腫。

給氧和降低高度是缺氧最有效的急救處理，如有休克現(xiàn)象，應(yīng)優(yōu)先處理，注意失溫和其他并發(fā)癥。立即休息，將患者移動到?jīng)]有風(fēng)的地方，疼痛嚴(yán)重的話，可以吃止痛劑。如果不能適應(yīng)，必須降低高度，直到患者感到舒適或癥狀明顯減輕。一般來說，高山病患者降到平地后，可以不治愈。盡管如此，嚴(yán)重患者仍需接受醫(yī)療處理。

編輯評價

登上高原的人高原的人都會發(fā)生高原反應(yīng)，高原反應(yīng)的發(fā)生率、恢復(fù)速度與個人適應(yīng)能力有關(guān)，個人差異很大，這次沒有高原反應(yīng)的人也不一定下次登上高原時沒有反應(yīng)。這里需要注意的是，高原反應(yīng)不能通過反復(fù)鍛煉來克服。因此，為了保證健康，建議高原反應(yīng)易發(fā)者不要繼續(xù)登上這么高的地區(qū)，在低海拔地區(qū)健身登山可以陶冶情操和鍛煉身體。