女性患有骨質(zhì)疏松怎么治療
博禾醫(yī)生
女性骨質(zhì)疏松可通過(guò)鈣劑補(bǔ)充、維生素D補(bǔ)充、抗骨吸收藥物、促進(jìn)骨形成藥物、生活方式調(diào)整等方式治療。骨質(zhì)疏松通常由雌激素缺乏、鈣攝入不足、維生素D缺乏、年齡增長(zhǎng)、長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素等原因引起。
鈣是骨骼的主要成分,鈣劑補(bǔ)充有助于增加骨密度。碳酸鈣、乳酸鈣、葡萄糖酸鈣是常用鈣劑,鈣劑需與維生素D同服以促進(jìn)吸收。鈣劑補(bǔ)充需長(zhǎng)期堅(jiān)持,每日鈣攝入量建議達(dá)到1000-1200毫克。
維生素D能促進(jìn)腸道鈣吸收和骨骼鈣沉積。骨化三醇、阿法骨化醇是常用維生素D制劑,維生素D缺乏者需定期監(jiān)測(cè)血鈣水平。每日維生素D建議攝入量為800-1000國(guó)際單位。
雙膦酸鹽類(lèi)藥物如阿侖膦酸鈉、唑來(lái)膦酸可抑制破骨細(xì)胞活性,減少骨量丟失。選擇性雌激素受體調(diào)節(jié)劑如雷洛昔芬對(duì)絕經(jīng)后女性尤為適用。這類(lèi)藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。
甲狀旁腺素類(lèi)似物如特立帕肽能刺激成骨細(xì)胞活性,促進(jìn)新骨形成。這類(lèi)藥物適用于嚴(yán)重骨質(zhì)疏松患者,需皮下注射使用,療程一般不超過(guò)2年。
適度負(fù)重運(yùn)動(dòng)如步行、跳舞可刺激骨形成。戒煙限酒、避免過(guò)量咖啡因攝入有助于骨骼健康。預(yù)防跌倒非常重要,居家環(huán)境需消除絆腳物,必要時(shí)使用髖部保護(hù)器。
骨質(zhì)疏松患者日常需保證充足日照,每日曬太陽(yáng)15-30分鐘可促進(jìn)皮膚合成維生素D。飲食應(yīng)多攝入奶制品、豆制品、深綠色蔬菜等富鈣食物,適量進(jìn)食海魚(yú)、蛋黃等富含維生素D的食物。規(guī)律進(jìn)行太極拳、瑜伽等平衡訓(xùn)練可降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。定期骨密度檢測(cè)有助于評(píng)估治療效果,嚴(yán)重骨質(zhì)疏松或發(fā)生骨折需及時(shí)就醫(yī)。
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