大動(dòng)脈炎的注意事項(xiàng)有哪些
關(guān)鍵詞：#動(dòng)脈#動(dòng)脈炎
大動(dòng)脈炎患者需注意規(guī)范用藥、定期復(fù)查、預(yù)防感染、控制血壓及避免劇烈運(yùn)動(dòng)。大動(dòng)脈炎的注意事項(xiàng)主要有規(guī)范用藥、定期復(fù)查、預(yù)防感染、控制血壓、避免劇烈運(yùn)動(dòng)。
1、規(guī)范用藥：
大動(dòng)脈炎需長(zhǎng)期使用糖皮質(zhì)激素和免疫抑制劑控制炎癥，常見(jiàn)藥物包括潑尼松、甲氨蝶呤、環(huán)磷酰胺等。用藥期間不可自行增減藥量或停藥，需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整方案。激素類(lèi)藥物可能引發(fā)骨質(zhì)疏松，需配合鈣劑和維生素D補(bǔ)充。
2、定期復(fù)查：
每3-6個(gè)月需進(jìn)行血常規(guī)、血沉、C反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)檢測(cè)，評(píng)估疾病活動(dòng)度。每年至少一次血管超聲或CT血管造影檢查，監(jiān)測(cè)主動(dòng)脈及分支血管狹窄程度。出現(xiàn)頭痛、眩暈等癥狀需及時(shí)就診。
3、預(yù)防感染：
免疫抑制劑治療期間機(jī)體抵抗力下降，需避免前往人群密集場(chǎng)所。注意口腔衛(wèi)生，定期牙科檢查預(yù)防感染灶。接種滅活疫苗如流感疫苗、肺炎球菌疫苗，禁用減毒活疫苗。
4、控制血壓：
腎動(dòng)脈狹窄可能導(dǎo)致繼發(fā)性高血壓，需每日監(jiān)測(cè)血壓并記錄。限鹽飲食，每日鈉攝入不超過(guò)5克。血壓控制目標(biāo)通常低于130/80毫米汞柱，可選用鈣通道阻滯劑或血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑。
5、避免劇烈運(yùn)動(dòng)：
主動(dòng)脈壁炎癥易導(dǎo)致血管脆性增加，應(yīng)避免籃球、舉重等爆發(fā)性運(yùn)動(dòng)。推薦步行、太極拳等低強(qiáng)度有氧運(yùn)動(dòng)，每周3-5次，每次不超過(guò)30分鐘。突發(fā)胸背痛需立即停止活動(dòng)并就醫(yī)。
大動(dòng)脈炎患者日常需保持均衡飲食，適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如魚(yú)肉、豆制品攝入，限制動(dòng)物內(nèi)臟等高嘌呤食物。冬季注意保暖避免血管痙攣，睡眠時(shí)抬高床頭15度可減輕頭暈癥狀。保持情緒穩(wěn)定，參與病友互助小組有助于心理調(diào)適。戒煙并避免二手煙暴露，嚴(yán)格限制酒精攝入。出現(xiàn)發(fā)熱、視力模糊、肢體無(wú)力等預(yù)警癥狀需急診處理。
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