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睪丸一側(cè)腫大怎么回事 睪丸一側(cè)腫大的常見原因須知

泌尿外科編輯 醫(yī)點就懂
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關(guān)鍵詞:#睪丸

睪丸一側(cè)腫大可能由睪丸炎、附睪炎、精索靜脈曲張睪丸扭轉(zhuǎn)、睪丸腫瘤等原因引起,需通過抗感染治療、手術(shù)復(fù)位或切除等方式處理。

1、睪丸炎

睪丸炎多由細菌或病毒感染引起,常見病原體包括大腸桿菌、腮腺炎病毒等?;颊邥霈F(xiàn)患側(cè)睪丸紅腫熱痛,可能伴隨發(fā)熱寒戰(zhàn)等全身癥狀。治療需針對病原體選用抗生素或抗病毒藥物,同時臥床休息并抬高陰囊緩解腫脹。

2、附睪炎:

附睪炎通常由尿路感染逆行蔓延導(dǎo)致,表現(xiàn)為附睪區(qū)域壓痛性腫塊,可能伴隨排尿疼痛和尿道分泌物。治療需使用對革蘭陰性菌敏感的抗生素,急性期需冰敷減輕腫脹,慢性反復(fù)發(fā)作需排查泌尿系統(tǒng)結(jié)構(gòu)異常。

3、精索靜脈曲張:

精索靜脈曲張多見于左側(cè),因靜脈瓣功能不全導(dǎo)致血液淤積,表現(xiàn)為陰囊內(nèi)蚯蚓狀團塊,久站后腫脹加重。輕度可通過陰囊托帶改善,重度需行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù),可能影響睪丸生精功能需及時干預(yù)。

4、睪丸扭轉(zhuǎn):

睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥,因精索旋轉(zhuǎn)導(dǎo)致血供中斷,突發(fā)劇痛伴睪丸位置上抬,6小時內(nèi)未復(fù)位將發(fā)生壞死。需急診手術(shù)探查復(fù)位固定,壞死睪丸需切除,對側(cè)睪丸通常需預(yù)防性固定。

5、睪丸腫瘤:

睪丸腫瘤多見于15-35歲男性,表現(xiàn)為無痛性進行性腫大,質(zhì)地堅硬如石塊。常見類型包括精原細胞瘤和非精原細胞瘤,需通過腫瘤標志物檢測和影像學(xué)確診,治療以根治性睪丸切除為主,結(jié)合放化療。

日常需避免陰囊部位外傷和過度擠壓,選擇透氣棉質(zhì)內(nèi)褲減少局部摩擦。飲食注意補充鋅、硒等微量元素,適度食用牡蠣、堅果等食物。避免長時間騎行或久坐,定期自我檢查睪丸形態(tài)變化,發(fā)現(xiàn)異常腫塊或持續(xù)腫脹應(yīng)及時就醫(yī)排查,劇烈運動時建議佩戴防護器具。保持規(guī)律作息和適度運動有助于改善盆腔血液循環(huán),戒煙限酒可降低血管病變風(fēng)險。

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