小兒消化不良嘔吐腹瀉可通過(guò)調(diào)整飲食、補(bǔ)充益生菌、口服補(bǔ)液鹽、藥物治療、就醫(yī)檢查等方式治療。小兒消化不良嘔吐腹瀉通常由飲食不當(dāng)、腸道菌群失調(diào)、胃腸功能紊亂、細(xì)菌感染、病毒感染等原因引起。

1、調(diào)整飲食

飲食不當(dāng)是導(dǎo)致小兒消化不良嘔吐腹瀉的常見(jiàn)原因，如進(jìn)食過(guò)多、進(jìn)食過(guò)快、食用生冷食物等。建議家長(zhǎng)暫停喂養(yǎng)固體食物，改為少量多次喂食米湯、稀粥等流質(zhì)食物。母乳喂養(yǎng)的嬰兒可繼續(xù)母乳喂養(yǎng)，但母親需注意飲食清淡。癥狀緩解后逐漸恢復(fù)日常飲食，避免油膩、辛辣等刺激性食物。

2、補(bǔ)充益生菌

腸道菌群失調(diào)可能引發(fā)小兒消化不良嘔吐腹瀉，表現(xiàn)為排便次數(shù)增多、糞便性狀改變。可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒、酪酸梭菌活菌散等益生菌制劑。益生菌有助于恢復(fù)腸道微生態(tài)平衡，改善消化功能。家長(zhǎng)需注意益生菌需用溫水沖服，避免與抗生素同服。

3、口服補(bǔ)液鹽

頻繁嘔吐腹瀉可能導(dǎo)致脫水，表現(xiàn)為尿量減少、口唇干燥、精神萎靡。應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充口服補(bǔ)液鹽，如口服補(bǔ)液鹽Ⅲ，按照說(shuō)明書(shū)配比溫水服用。少量多次喂服可預(yù)防和糾正脫水，維持電解質(zhì)平衡。若患兒拒絕飲用或嘔吐嚴(yán)重，可使用滴管或小勺緩慢喂入。

4、藥物治療

細(xì)菌感染引起的消化不良嘔吐腹瀉需遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等抗生素。病毒感染可使用蒙脫石散保護(hù)胃腸黏膜，配合消旋卡多曲顆粒減少腸道分泌。家長(zhǎng)不可自行給患兒服用止瀉藥，以免抑制病原體排出。用藥期間需觀察患兒反應(yīng)，如出現(xiàn)皮疹等不良反應(yīng)應(yīng)及時(shí)停藥就醫(yī)。

5、就醫(yī)檢查

若患兒嘔吐腹瀉持續(xù)超過(guò)24小時(shí)，出現(xiàn)高熱、血便、意識(shí)模糊等癥狀，可能提示嚴(yán)重細(xì)菌感染或腸套疊等急癥。需立即就醫(yī)進(jìn)行血常規(guī)、糞便常規(guī)等檢查，必要時(shí)接受靜脈補(bǔ)液或住院治療。輪狀病毒抗原檢測(cè)可明確病毒感染，腹部超聲有助于排除腸梗阻等外科情況。

家長(zhǎng)應(yīng)做好患兒臀部護(hù)理，每次排便后用溫水清洗并涂抹護(hù)臀霜，預(yù)防尿布疹。保持居室通風(fēng)，患兒用品需定期消毒?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充鋅制劑促進(jìn)腸黏膜修復(fù)。注意觀察患兒精神狀態(tài)和尿量變化，記錄嘔吐腹瀉次數(shù)和性狀。避免帶患兒去人群密集場(chǎng)所，養(yǎng)成飯前便后洗手習(xí)慣。如癥狀反復(fù)或加重，應(yīng)及時(shí)復(fù)診調(diào)整治療方案。