老人發(fā)燒反復(fù)不退可能與感染性疾病、免疫系統(tǒng)疾病、腫瘤性疾病、藥物反應(yīng)、內(nèi)分泌代謝紊亂等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，避免延誤治療。

1、感染性疾病

細(xì)菌性肺炎、泌尿系統(tǒng)感染、結(jié)核病等感染是老年人反復(fù)發(fā)熱的常見原因。老年人免疫功能下降，感染后炎癥反應(yīng)不典型，可能僅表現(xiàn)為持續(xù)低熱。需通過血常規(guī)、C反應(yīng)蛋白、病原學(xué)檢查等明確診斷，遵醫(yī)囑使用阿莫西林克拉維酸鉀、左氧氟沙星、異煙肼等抗感染藥物。

2、免疫系統(tǒng)疾病

類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可導(dǎo)致長期低熱。這類疾病多伴有關(guān)節(jié)腫痛、皮疹等表現(xiàn)，需檢測抗核抗體、類風(fēng)濕因子等指標(biāo)。治療可選用甲氨蝶呤、來氟米特、潑尼松等免疫調(diào)節(jié)藥物，需定期監(jiān)測肝腎功能。

3、腫瘤性疾病

淋巴瘤、白血病、實體瘤等惡性腫瘤常引起腫瘤熱，表現(xiàn)為周期性或不規(guī)則發(fā)熱?？赡馨橛畜w重下降、夜間盜汗等癥狀，需通過影像學(xué)檢查、腫瘤標(biāo)志物、病理活檢確診。根據(jù)腫瘤類型選擇化療、放療或靶向治療。

4、藥物反應(yīng)

部分老年人長期服用的抗生素、抗癲癇藥、抗甲狀腺藥物可能引起藥物熱。通常在用藥后出現(xiàn)，停藥后體溫可恢復(fù)正常。需詳細(xì)記錄用藥史，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整用藥方案。

5、內(nèi)分泌代謝紊亂

甲狀腺功能亢進(jìn)、腎上腺皮質(zhì)功能減退等內(nèi)分泌疾病可導(dǎo)致體溫調(diào)節(jié)異常?？赡馨殡S心悸、多汗、乏力等癥狀，需檢查甲狀腺功能、皮質(zhì)醇水平等指標(biāo)。治療包括甲巰咪唑、左甲狀腺素等藥物替代治療。

老年人反復(fù)發(fā)熱期間需保持充足休息，每日飲水不少于1500毫升，選擇易消化的粥類、蒸蛋等食物。監(jiān)測體溫變化記錄發(fā)熱規(guī)律，避免自行使用退熱藥物掩蓋病情。注意保持室內(nèi)空氣流通，做好口腔和皮膚清潔。若發(fā)熱超過3天或出現(xiàn)意識改變、呼吸困難等表現(xiàn)，應(yīng)立即就醫(yī)。