破傷風(fēng)免疫球蛋白需要做皮試嗎
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破傷風(fēng)免疫球蛋白通常不需要做皮試，可直接注射使用。破傷風(fēng)免疫球蛋白屬于被動(dòng)免疫制劑，過(guò)敏反應(yīng)概率極低，但注射后仍需觀察是否出現(xiàn)異常反應(yīng)。
破傷風(fēng)免疫球蛋白通過(guò)提取破傷風(fēng)抗體制備而成，成分相對(duì)純凈，不含異種蛋白或其他易致敏物質(zhì)。其作用機(jī)制是直接中和破傷風(fēng)痙攣毒素，適用于未全程接種疫苗或傷口污染嚴(yán)重者的緊急預(yù)防。臨床使用前僅需核對(duì)藥品性狀與有效期，無(wú)須像破傷風(fēng)抗毒素那樣進(jìn)行皮試篩查過(guò)敏風(fēng)險(xiǎn)。但極少數(shù)對(duì)血液制品過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹、發(fā)熱等反應(yīng)，注射后建議留觀30分鐘。
破傷風(fēng)抗毒素需嚴(yán)格皮試是因?yàn)槠鋪?lái)源于馬血清，異種蛋白致敏風(fēng)險(xiǎn)較高。而免疫球蛋白來(lái)源于人血漿，經(jīng)過(guò)病毒滅活處理，安全性顯著提升。若患者既往有免疫球蛋白過(guò)敏史或嚴(yán)重免疫缺陷，醫(yī)生可能調(diào)整用藥方案。注射后24小時(shí)內(nèi)避免劇烈運(yùn)動(dòng)，局部紅腫可冷敷處理，出現(xiàn)呼吸困難等嚴(yán)重反應(yīng)需立即就醫(yī)。
注射后保持傷口清潔干燥，避免沾水或污染。飲食宜清淡，忌辛辣刺激食物。若需接種破傷風(fēng)疫苗，應(yīng)與免疫球蛋白間隔1個(gè)月以上。出現(xiàn)發(fā)熱或局部硬結(jié)時(shí)及時(shí)咨詢醫(yī)生，不可自行用藥處理。
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