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細(xì)菌感染咳嗽痰多怎么回事

傳染科編輯 醫(yī)顆葡萄
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細(xì)菌感染引起的咳嗽痰多可能由肺炎鏈球菌感染、流感嗜血桿菌感染、卡他莫拉菌感染、金黃色葡萄球菌感染、肺炎克雷伯菌感染等原因引起,可通過抗生素治療、祛痰治療、止咳治療、霧化吸入治療、支持治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī),在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。

1、肺炎鏈球菌感染

肺炎鏈球菌是引起社區(qū)獲得性肺炎的常見病原體,感染后出現(xiàn)咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等癥狀??赡芘c免疫力低下、接觸感染者等因素有關(guān)。治療可選用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢呋辛酯片、左氧氟沙星片等抗生素,配合氨溴索口服溶液祛痰?;颊咝枳⒁庑菹ⅲ3质覂?nèi)空氣流通。

2、流感嗜血桿菌感染

流感嗜血桿菌常引起慢性支氣管炎急性發(fā)作,表現(xiàn)為咳嗽加重、膿性痰增多??赡芘c吸煙、空氣污染等刺激呼吸道黏膜有關(guān)。治療可選用阿奇霉素分散片、頭孢克洛膠囊、克拉霉素片等抗生素,配合乙酰半胱氨酸顆粒祛痰。建議患者戒煙,避免吸入刺激性氣體。

3、卡他莫拉菌感染

卡他莫拉菌多見于慢性阻塞性肺疾病患者,感染后痰量明顯增多且黏稠膿性。可能與長期使用糖皮質(zhì)激素、呼吸道防御功能下降有關(guān)。治療可選用頭孢曲松鈉注射液、莫西沙星片、復(fù)方磺胺甲噁唑片等抗生素,配合標(biāo)準(zhǔn)桃金娘油腸溶膠囊祛痰?;颊咝杓訌?qiáng)營養(yǎng)支持,適當(dāng)鍛煉增強(qiáng)體質(zhì)。

4、金黃色葡萄球菌感染

金黃色葡萄球菌感染多見于醫(yī)院獲得性肺炎,表現(xiàn)為高熱、咳嗽、膿血痰??赡芘c氣管插管、長期住院等醫(yī)源性因素有關(guān)。治療需選用注射用苯唑西林鈉、鹽酸萬古霉素注射液、利奈唑胺片等強(qiáng)效抗生素,配合氨溴索注射液祛痰?;颊咝鑷?yán)格隔離,防止交叉感染。

5、肺炎克雷伯菌感染

肺炎克雷伯菌常見于糖尿病患者,感染后痰液呈磚紅色膠凍樣??赡芘c血糖控制不佳、免疫功能受損有關(guān)。治療可選用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉、亞胺培南西司他丁鈉注射液、哌拉西林他唑巴坦注射液等抗生素,配合羧甲司坦口服溶液祛痰?;颊咝鑷?yán)格控制血糖,監(jiān)測感染指標(biāo)變化。

細(xì)菌感染引起的咳嗽痰多患者需保持充足水分?jǐn)z入,每日飲水1500-2000毫升有助于稀釋痰液。飲食宜清淡易消化,適量增加優(yōu)質(zhì)蛋白如雞蛋、魚肉等攝入。避免辛辣刺激、油膩食物。保持室內(nèi)濕度50%-60%,可使用加濕器改善干燥環(huán)境。遵醫(yī)囑完成全程抗生素治療,不可自行停藥。觀察痰液顏色、量的變化,如出現(xiàn)呼吸困難、咯血等癥狀需立即就醫(yī)?;謴?fù)期可進(jìn)行呼吸操、散步等適度運(yùn)動(dòng),增強(qiáng)呼吸肌功能。

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