男人小便不通暢可通過調(diào)整飲水習(xí)慣、熱敷會(huì)陰部、遵醫(yī)囑使用藥物、導(dǎo)尿治療、手術(shù)治療等方式改善。小便不通暢通常由前列腺增生、尿路感染、尿道狹窄、神經(jīng)源性膀胱、膀胱結(jié)石等原因引起。

1、調(diào)整飲水習(xí)慣

每日飲水量控制在1500-2000毫升，避免短時(shí)間內(nèi)大量飲水或長(zhǎng)期憋尿。適當(dāng)增加冬瓜、黃瓜等利尿食物的攝入，減少濃茶、咖啡等刺激性飲品的飲用。排尿時(shí)可嘗試用溫水沖洗會(huì)陰部刺激排尿反射。

2、熱敷會(huì)陰部

用40℃左右熱毛巾敷于下腹部或會(huì)陰區(qū)，每次15-20分鐘，每日2-3次。熱敷可放松盆底肌肉，緩解前列腺充血，改善因肌肉痙攣導(dǎo)致的排尿困難。注意避免燙傷皮膚，合并急性感染時(shí)禁用熱敷。

3、遵醫(yī)囑使用藥物

前列腺增生患者可遵醫(yī)囑使用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、非那雄胺片、癃閉舒膠囊等藥物松弛尿道平滑肌。尿路感染需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素。神經(jīng)源性膀胱可選用酒石酸托特羅定片調(diào)節(jié)膀胱功能。

4、導(dǎo)尿治療

急性尿潴留時(shí)需緊急導(dǎo)尿，采用一次性無菌導(dǎo)尿管留置導(dǎo)尿或間歇性導(dǎo)尿。導(dǎo)尿可立即解除膀胱脹滿，預(yù)防腎功能損傷。導(dǎo)尿后需保持會(huì)陰清潔，定期更換導(dǎo)尿管，預(yù)防尿路感染并發(fā)癥。

5、手術(shù)治療

嚴(yán)重前列腺增生可行經(jīng)尿道前列腺電切術(shù)或激光汽化術(shù)，尿道狹窄需行尿道擴(kuò)張術(shù)或尿道成形術(shù)，膀胱結(jié)石需進(jìn)行鈥激光碎石術(shù)。術(shù)后需留置導(dǎo)尿管2-7天，避免劇烈運(yùn)動(dòng)，定期復(fù)查尿流率。

建議避免久坐壓迫會(huì)陰部，每日進(jìn)行提肛運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌力，飲食注意限制辛辣刺激食物。若出現(xiàn)發(fā)熱、血尿、腰背疼痛等癥狀，或排尿困難持續(xù)超過24小時(shí)未緩解，應(yīng)立即就醫(yī)檢查尿常規(guī)、泌尿系超聲等項(xiàng)目，明確病因后針對(duì)性治療。長(zhǎng)期排尿不暢可能繼發(fā)膀胱憩室、腎積水等嚴(yán)重并發(fā)癥，需定期隨訪監(jiān)測(cè)。