孕24周有褐色分泌物怎么回事
關(guān)鍵詞：#分泌物
孕24周出現(xiàn)褐色分泌物可能由先兆流產(chǎn)、宮頸病變、胎盤位置異常、陰道炎癥、外力刺激等原因引起，可通過臥床休息、藥物治療、宮頸環(huán)扎術(shù)、抗感染治療、避免劇烈活動等方式干預。
1、先兆流產(chǎn)
妊娠中期褐色分泌物可能與子宮收縮或胚胎發(fā)育異常有關(guān)，常伴隨下腹隱痛或腰骶酸脹。需立即臥床休息并就醫(yī)，醫(yī)生可能開具黃體酮膠囊或地屈孕酮片等藥物保胎，必要時使用硫酸鎂注射液抑制宮縮。避免提重物及長時間站立。
2、宮頸病變
宮頸息肉或?qū)m頸柱狀上皮異位可能在接觸后出血，血液氧化后呈褐色。需通過陰道鏡檢查確診，小息肉可在門診摘除，嚴重宮頸機能不全者需行宮頸環(huán)扎術(shù)。孕期禁用電灼等有創(chuàng)治療。
3、胎盤位置異常
前置胎盤或胎盤早剝會導致宮腔內(nèi)出血，血液經(jīng)陰道排出時顏色變深。超聲檢查可明確胎盤位置，絕對臥床休息是關(guān)鍵，出血量多時需使用氨甲環(huán)酸注射液止血，嚴重者需提前終止妊娠。
4、陰道炎癥
細菌性陰道病或念珠菌感染可能引起黏膜少量出血，混合分泌物后呈褐色。需通過白帶常規(guī)檢查確診，可遵醫(yī)囑使用克霉唑陰道片或甲硝唑陰道凝膠，治療期間避免性生活。
5、外力刺激
性生活、婦科檢查或劇烈運動可能導致宮頸毛細血管破裂。建議暫停性生活1-2周，避免使用陰道沖洗器，如分泌物持續(xù)3天未減少或出現(xiàn)鮮紅色出血需急診就診。
孕婦應每日監(jiān)測分泌物性狀變化，使用純棉內(nèi)褲并每日更換，保持會陰清潔但避免過度清洗。記錄胎動次數(shù)，如每小時少于3次或腹痛加劇，須立即就醫(yī)。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素E，避免生冷辛辣食物。所有治療均需在產(chǎn)科醫(yī)生指導下進行，禁止自行用藥或采用民間偏方。
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