胳膊窩里有個(gè)小肉疙瘩可能是皮脂腺囊腫、脂肪瘤或淋巴結(jié)腫大等引起的，可通過(guò)觀察變化、局部熱敷、藥物治療、穿刺引流或手術(shù)切除等方式處理。具體需結(jié)合疙瘩的質(zhì)地、活動(dòng)度及伴隨癥狀綜合判斷，建議及時(shí)至普外科或皮膚科就診。

1、觀察變化

若小肉疙瘩體積小、無(wú)痛且長(zhǎng)期無(wú)變化，可能為良性腫物如脂肪瘤。脂肪瘤質(zhì)地柔軟可推動(dòng)，與周圍組織無(wú)粘連。日常需避免反復(fù)摩擦刺激，定期觀察大小、顏色及質(zhì)地變化。若出現(xiàn)紅腫熱痛或短期內(nèi)增大，需立即就醫(yī)。

2、局部熱敷

適用于伴有輕微炎癥的皮脂腺囊腫。用40℃左右溫水毛巾每日熱敷2次，每次10分鐘，可促進(jìn)局部血液循環(huán)，幫助小型囊腫內(nèi)容物吸收。熱敷后保持皮膚清潔，禁止擠壓以防感染擴(kuò)散。若3天后無(wú)緩解或出現(xiàn)化膿，應(yīng)停止熱敷并就醫(yī)。

3、藥物治療

合并感染時(shí)可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏、紅霉素軟膏等外用抗生素。若為淋巴結(jié)炎引發(fā)，可能需口服頭孢克洛分散片、阿莫西林膠囊等。藥物使用期間需監(jiān)測(cè)是否出現(xiàn)皮疹、胃腸道不適等不良反應(yīng)，禁止自行調(diào)整用藥劑量。

4、穿刺引流

適用于已化膿的皮脂腺囊腫或膿腫。由醫(yī)生在無(wú)菌條件下穿刺排出膿液，術(shù)后需每日消毒換藥。操作后可能出現(xiàn)短暫滲血或局部硬結(jié)，需避免沾水直至創(chuàng)面愈合。該方法不能完全去除囊壁，存在復(fù)發(fā)可能。

5、手術(shù)切除

對(duì)直徑超過(guò)1厘米、反復(fù)感染或影響活動(dòng)的腫物，建議行手術(shù)完整切除。脂肪瘤需剝離包膜，皮脂腺囊腫需清除囊壁以防復(fù)發(fā)。術(shù)后7-10天拆線，瘢痕體質(zhì)者可能需配合硅酮凝膠預(yù)防增生。病理檢查可明確腫物性質(zhì)。

日常應(yīng)選擇寬松衣物減少摩擦，保持腋窩清潔干燥。洗澡時(shí)避免使用刺激性沐浴露，出汗后及時(shí)擦干。若發(fā)現(xiàn)疙瘩持續(xù)增大、變硬或伴有發(fā)熱乏力等癥狀，須立即就醫(yī)排查惡性腫瘤可能。術(shù)后患者需按醫(yī)囑復(fù)查，觀察有無(wú)復(fù)發(fā)跡象。