急性前列腺炎與慢性前列腺炎癥狀上怎么區(qū)分
博禾醫(yī)生
急性前列腺炎與慢性前列腺炎可通過(guò)發(fā)病速度、癥狀持續(xù)時(shí)間及典型表現(xiàn)區(qū)分。急性前列腺炎起病急驟,表現(xiàn)為高熱、尿頻尿急、會(huì)陰劇痛;慢性前列腺炎病程超過(guò)3個(gè)月,癥狀反復(fù)出現(xiàn),以骨盆區(qū)域隱痛、排尿不適為主。
急性前列腺炎通常在數(shù)小時(shí)至數(shù)天內(nèi)突然發(fā)作,伴隨寒戰(zhàn)、體溫超過(guò)38.5℃的全身癥狀,排尿時(shí)尿道灼痛感明顯,部分患者出現(xiàn)肉眼血尿。慢性前列腺炎起病隱匿,早期可能僅表現(xiàn)為偶爾的尿道刺癢或排尿后不適,癥狀呈漸進(jìn)性加重。
急性期會(huì)陰部疼痛劇烈且持續(xù),可能放射至腰骶部或腹股溝,直腸指檢前列腺明顯壓痛。慢性期疼痛多為間歇性鈍痛,集中在恥骨上區(qū)、陰莖根部,久坐或飲酒后加重,體檢前列腺觸痛較輕但質(zhì)地不均勻。
急性患者排尿困難顯著,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)尿潴留,尿液中可見(jiàn)膿性分泌物。慢性患者以尿頻、夜尿增多為主,尿線變細(xì)但極少完全梗阻,晨起時(shí)尿道口可能有白色分泌物。
急性癥狀多在1-2周內(nèi)經(jīng)治療緩解,若未徹底治愈可能轉(zhuǎn)為慢性。慢性前列腺炎癥狀持續(xù)3個(gè)月以上,時(shí)輕時(shí)壞,過(guò)度勞累或免疫力下降時(shí)易復(fù)發(fā)。
急性炎癥可能引發(fā)急性附睪炎或敗血癥,需緊急處理。慢性患者常見(jiàn)性功能障礙如早泄、勃起困難,部分合并焦慮抑郁等心理癥狀。
建議患者記錄癥狀日記幫助醫(yī)生判斷類型,避免久坐、辛辣飲食等誘因。急性發(fā)作需立即就醫(yī),慢性患者可進(jìn)行溫水坐浴緩解不適,兩類疾病均需規(guī)范治療防止病情遷延。
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