乳腺囊腫與乳腺癌區(qū)別有哪些
乳腺囊腫與乳腺癌的區(qū)別主要在于性質(zhì)、癥狀表現(xiàn)、檢查結(jié)果和處理方式。乳腺囊腫多為良性液體囊袋，乳腺癌是惡性細(xì)胞增殖。兩者可通過(guò)觸診特征、影像學(xué)表現(xiàn)和病理活檢區(qū)分。
1、性質(zhì)差異
乳腺囊腫是乳腺導(dǎo)管擴(kuò)張形成的液體填充囊腔，屬于良性病變，囊壁由正常上皮細(xì)胞構(gòu)成。乳腺癌是乳腺腺體或?qū)Ч苌掀ぜ?xì)胞的惡性克隆性增生，具有侵襲性和轉(zhuǎn)移潛能。囊腫發(fā)展緩慢且局限，癌細(xì)胞會(huì)突破基底膜向周?chē)?rùn)。
2、癥狀表現(xiàn)
乳腺囊腫多表現(xiàn)為邊界清晰、可移動(dòng)的圓形腫塊，觸診有彈性感，可能伴隨月經(jīng)周期出現(xiàn)脹痛。乳腺癌腫塊質(zhì)地硬、邊緣不規(guī)則且活動(dòng)度差，可能伴有皮膚橘皮樣改變、乳頭凹陷或血性溢液，疼痛與月經(jīng)周期無(wú)關(guān)。
3、影像特征
超聲檢查中囊腫呈無(wú)回聲區(qū)，后方回聲增強(qiáng)，囊壁薄而光滑。乳腺癌在超聲下多為低回聲結(jié)節(jié)，邊緣呈毛刺狀，可能伴有點(diǎn)狀鈣化。鉬靶檢查囊腫表現(xiàn)為圓形透亮影，惡性腫瘤可見(jiàn)星芒狀高密度影伴簇狀微鈣化。
4、病理診斷
囊腫穿刺可抽出淡黃色或深色液體，細(xì)胞學(xué)檢查無(wú)異常細(xì)胞。乳腺癌細(xì)針穿刺可見(jiàn)異型上皮細(xì)胞，空心針活檢可發(fā)現(xiàn)細(xì)胞極性紊亂、核分裂活躍等惡性特征，免疫組化檢測(cè)ER、PR、HER-2等指標(biāo)可明確分型。
5、處理原則
無(wú)癥狀小囊腫無(wú)須特殊處理，較大囊腫可行穿刺抽液。乳腺癌需根據(jù)分期采取手術(shù)切除、放療、化療或靶向治療等綜合方案。囊腫復(fù)發(fā)可重復(fù)抽吸，惡性腫瘤需定期隨訪監(jiān)測(cè)轉(zhuǎn)移情況。
建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，40歲以上定期做乳腺超聲或鉬靶篩查。發(fā)現(xiàn)乳房腫塊應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免擠壓或熱敷可疑病灶。保持規(guī)律作息和均衡飲食，控制動(dòng)物脂肪攝入，適量運(yùn)動(dòng)有助于維持乳腺健康。有乳腺癌家族史者需加強(qiáng)監(jiān)測(cè)頻率。
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