急性蕁麻疹又癢又疼可能由食物過敏、藥物反應、感染因素、物理刺激以及系統(tǒng)性疾病等原因引起，可通過遠離過敏原、外用藥物、口服藥物、冷敷以及光療等方式治療。

一、食物過敏

食物過敏是急性蕁麻疹的常見誘因，部分人群攝入海鮮、堅果或乳制品等特定食物后，免疫系統(tǒng)釋放組胺等炎癥介質(zhì)，導致皮膚毛細血管擴張和神經(jīng)末梢受刺激，從而引發(fā)瘙癢和疼痛感?；颊咝枇⒓赐Ｖ故秤每梢墒澄铮⒂们逅鍧嵖谇?。癥狀輕微時可遵醫(yī)囑使用爐甘石洗劑緩解瘙癢，若伴有咽喉水腫等嚴重反應，須緊急就醫(yī)處理。

二、藥物反應

青霉素、阿司匹林或疫苗等藥物可能引起過敏反應，通過激活體內(nèi)免疫細胞釋放炎性物質(zhì)，導致皮膚出現(xiàn)紅色風團并伴隨刺痛感。患者應立即停用可疑藥物，并記錄藥物名稱。醫(yī)生可能建議更換為氯雷他定片或西替利嗪滴劑等抗組胺藥物，并配合使用糠酸莫米松乳膏控制局部炎癥。

三、感染因素

細菌或病毒感染期間，病原體作為過敏原激活肥大細胞脫顆粒，引發(fā)皮膚血管神經(jīng)性水腫。這種情況常伴隨發(fā)熱、咽痛等感染癥狀，風團通常呈不規(guī)則分布。治療需在醫(yī)生指導下聯(lián)合使用阿莫西林克拉維酸鉀片和依巴斯汀片，同時局部涂抹丁酸氫化可的松乳膏緩解不適。

四、物理刺激

寒冷、日光、壓力或摩擦等物理因素可直接刺激皮膚感覺神經(jīng)，促使局部組胺釋放增加。表現(xiàn)為受刺激區(qū)域出現(xiàn)邊界清晰的紅腫斑塊，觸診時有明顯灼痛感。建議穿著寬松棉質(zhì)衣物，避免暴曬和冷熱刺激，可采用涼毛巾冷敷，并遵醫(yī)囑使用苯海拉明乳膏進行局部護理。

五、系統(tǒng)性疾病

甲狀腺功能亢進、系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可能導致免疫復合物沉積，引發(fā)血管炎性蕁麻疹。這種類型通常伴隨關節(jié)疼痛、乏力等全身癥狀，皮損持續(xù)時間較長。需針對原發(fā)病進行治療，同時配合使用奧洛他定片和地奈德乳膏控制皮膚癥狀，必要時需進行免疫調(diào)節(jié)治療。

急性蕁麻疹發(fā)作期間應穿著寬松純棉衣物，避免搔抓和熱水燙洗，室內(nèi)保持適宜溫濕度。飲食選擇清淡易消化的米粥、蒸蛋等，避免海鮮、辛辣食材。保持規(guī)律作息，適當進行散步等輕度活動有助于改善免疫狀態(tài)。若出現(xiàn)呼吸困難、胸悶等嚴重癥狀需立即就醫(yī)。