耳石癥能引起頭暈嗎
耳石癥能引起頭暈。耳石癥又稱良性陣發(fā)性位置性眩暈，是導(dǎo)致頭暈的常見原因之一，主要由耳石脫落刺激半規(guī)管引起。
耳石癥引起的頭暈具有典型特征，多為短暫性眩暈，持續(xù)時間通常在數(shù)秒至1分鐘內(nèi)，與頭部位置改變直接相關(guān)?；颊叱Ｔ谔上?、起床、翻身或抬頭低頭時突然發(fā)作，可能伴有惡心嘔吐但無耳鳴耳聾。眩暈發(fā)作時可見眼球震顫，通過改變體位可誘發(fā)典型眼震。這種頭暈容易反復(fù)發(fā)作，但神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無異常。診斷主要依靠變位試驗，如Dix-Hallpike試驗?zāi)苷T發(fā)出特征性眼震和眩暈即可確診。
少數(shù)情況下耳石癥可能伴有其他前庭系統(tǒng)疾病，如梅尼埃病或前庭神經(jīng)炎。長期未治療的耳石癥可能導(dǎo)致平衡功能障礙，增加跌倒風(fēng)險。部分患者可能出現(xiàn)持續(xù)性頭暈感而非典型陣發(fā)性眩暈，這種情況需與前庭性偏頭痛等疾病鑒別。老年人耳石癥可能癥狀不典型，容易誤診為腦血管疾病。
耳石癥確診后首選耳石復(fù)位治療，常用Epley復(fù)位法或Semont復(fù)位法。復(fù)位后需保持頭部直立48小時避免劇烈運動。復(fù)發(fā)者可重復(fù)復(fù)位或配合前庭康復(fù)訓(xùn)練。日常應(yīng)避免快速轉(zhuǎn)頭動作，睡眠時墊高頭部。若頭暈持續(xù)不緩解或出現(xiàn)新發(fā)神經(jīng)系統(tǒng)癥狀，需及時就醫(yī)排除中樞性眩暈。
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