腰椎間盤突出要住院嗎
腰椎間盤突出是否需要住院需根據(jù)病情嚴重程度決定，多數(shù)患者無須住院，少數(shù)出現(xiàn)嚴重神經(jīng)壓迫或需手術(shù)干預(yù)的患者需住院治療。
腰椎間盤突出患者若僅有輕度疼痛或麻木，可通過臥床休息、藥物鎮(zhèn)痛、物理治療等方式緩解。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可減輕炎癥反應(yīng)，肌肉松弛劑如鹽酸乙哌立松片有助于緩解肌肉痙攣。急性期建議佩戴腰圍保護，避免久坐及彎腰動作，配合牽引、超短波等康復(fù)治療。癥狀穩(wěn)定后需加強腰背肌鍛煉，如五點支撐法、游泳等低強度運動。
當患者出現(xiàn)馬尾綜合征（如大小便失禁、會陰麻木）、進行性肌力下降或保守治療無效時，需住院行椎間孔鏡髓核摘除術(shù)、開放椎板切除術(shù)等手術(shù)治療。術(shù)后需臥床1-2周，逐步進行直腿抬高訓(xùn)練預(yù)防神經(jīng)粘連，3個月內(nèi)避免負重及劇烈扭轉(zhuǎn)動作。合并糖尿病或骨質(zhì)疏松的患者住院周期可能延長，需同步控制基礎(chǔ)疾病。
日常應(yīng)保持標準體重以減少腰椎負荷，睡眠選擇硬板床，避免睡姿過度屈曲。搬運重物時采用屈髖下蹲姿勢，久坐工作每1小時起身活動5分鐘。急性發(fā)作期可冷敷疼痛部位，48小時后改為熱敷促進血液循環(huán)。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)下肢無力，應(yīng)及時復(fù)查核磁共振評估神經(jīng)減壓必要性。
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