失眠患者服用西藥通常能暫時(shí)控制癥狀，但長(zhǎng)期效果因人而異。失眠治療主要有調(diào)整睡眠習(xí)慣、認(rèn)知行為療法、短期藥物干預(yù)、中藥調(diào)理、物理治療等方式。失眠可能與心理壓力、環(huán)境干擾、激素紊亂、神經(jīng)系統(tǒng)疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。

1、調(diào)整睡眠習(xí)慣

建立規(guī)律作息有助于改善睡眠質(zhì)量，建議固定就寢和起床時(shí)間，避免午睡過長(zhǎng)。睡前減少使用電子設(shè)備，保持臥室安靜黑暗。避免晚間攝入咖啡因或大量飲水，晚餐不宜過飽。這些行為干預(yù)對(duì)生理性失眠效果顯著，無(wú)須藥物輔助。

2、認(rèn)知行為療法

針對(duì)焦慮型失眠，心理治療比藥物更持久有效。通過糾正對(duì)失眠的災(zāi)難化認(rèn)知，減少臥床時(shí)的緊張感?？捎涗浰呷沼涀R(shí)別不良習(xí)慣，配合放松訓(xùn)練降低覺醒度。該方法需專業(yè)指導(dǎo)，但復(fù)發(fā)率低于藥物治療。

3、短期藥物干預(yù)

苯二氮?類如地西泮片、非苯二氮?類如右佐匹克隆片可用于短期癥狀控制。這類藥物通過調(diào)節(jié)γ-氨基丁酸受體改善入睡困難，但連續(xù)使用可能產(chǎn)生耐受性。褪黑素受體激動(dòng)劑如雷美替胺膠囊更適合晝夜節(jié)律紊亂者，依賴性較低。

4、中藥調(diào)理

酸棗仁湯、天王補(bǔ)心丹等方劑通過養(yǎng)心安神改善睡眠，適用于輕中度失眠。含酸棗仁、柏子仁等成分的中成藥如安神補(bǔ)腦液副作用較少，但需辨證使用。中藥起效較慢，適合與行為療法聯(lián)合應(yīng)用。

5、物理治療

經(jīng)顱磁刺激、生物反饋等非藥物手段對(duì)部分患者有效。光照療法可調(diào)節(jié)褪黑素分泌，尤其適用于睡眠時(shí)相延遲綜合征。這些方法無(wú)藥物副作用，但需專業(yè)設(shè)備支持，效果存在個(gè)體差異。

失眠患者應(yīng)避免自行長(zhǎng)期服用安眠藥，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下制定個(gè)性化方案。日常保持適度運(yùn)動(dòng)，晚餐后散步有助于放松。臥室溫度控制在20℃左右，使用遮光窗簾減少光線干擾。短期用藥緩解癥狀后，需逐步過渡到非藥物干預(yù)，從根本上改善睡眠質(zhì)量。若伴隨日間嗜睡或情緒障礙，應(yīng)及時(shí)到睡眠?？凭驮\評(píng)估。