碳酸氫鈉可以治療酸中毒嗎
碳酸氫鈉可以用于治療酸中毒，但需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用。酸中毒分為代謝性酸中毒和呼吸性酸中毒，碳酸氫鈉主要適用于代謝性酸中毒的緊急糾正。
碳酸氫鈉通過中和體內(nèi)過量酸性物質(zhì)發(fā)揮作用，臨床常用于嚴(yán)重代謝性酸中毒的短期治療。使用時需監(jiān)測血?dú)夥治?、電解質(zhì)等指標(biāo)，避免過量導(dǎo)致代謝性堿中毒或高鈉血癥。對于糖尿病酮癥酸中毒等特定情況，需先處理原發(fā)病因再考慮補(bǔ)堿。呼吸性酸中毒患者禁用碳酸氫鈉，因其可能加重二氧化碳潴留。
使用碳酸氫鈉注射液需嚴(yán)格掌握適應(yīng)證，輕中度酸中毒通常優(yōu)先通過改善通氣、補(bǔ)液等方式糾正。腎功能不全者需調(diào)整劑量，合并心力衰竭者需警惕鈉負(fù)荷過重。治療期間需密切監(jiān)測血pH值、碳酸氫根濃度及臨床癥狀變化。
酸中毒患者應(yīng)保持充足水分?jǐn)z入，限制高脂高糖飲食，避免劇烈運(yùn)動。出現(xiàn)深大呼吸、意識模糊等嚴(yán)重癥狀時須立即就醫(yī)，不可自行服用碳酸氫鈉片劑。長期反復(fù)酸中毒需排查糖尿病、腎功能不全等基礎(chǔ)疾病，進(jìn)行針對性治療。
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