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非特異性結(jié)腸炎如何治療

肛腸科編輯 健康萬事通
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關(guān)鍵詞:#結(jié)腸炎#腸炎

非特異性結(jié)腸炎可通過調(diào)整飲食、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。非特異性結(jié)腸炎通常由免疫異常、感染、遺傳、腸道菌群失調(diào)、精神心理等因素引起。

1、調(diào)整飲食

非特異性結(jié)腸炎患者需避免辛辣刺激、高脂高糖食物,選擇低渣、易消化的飲食。急性期可短期采用流質(zhì)或半流質(zhì)飲食,如米湯、藕粉等。緩解期可逐步增加膳食纖維攝入,如蒸熟的胡蘿卜、南瓜等,有助于改善腸道功能。每日少量多餐,避免暴飲暴食加重腸道負擔。

2、藥物治療

輕中度患者可遵醫(yī)囑使用美沙拉嗪腸溶片、柳氮磺吡啶腸溶片等氨基水楊酸類藥物。重癥或激素依賴型患者可能需要醋酸潑尼松片、布地奈德膠囊等糖皮質(zhì)激素。免疫抑制劑如硫唑嘌呤片、環(huán)孢素軟膠囊適用于頑固性病例。合并感染時需聯(lián)用諾氟沙星膠囊、甲硝唑片等抗生素。

3、中醫(yī)調(diào)理

中醫(yī)辨證多屬脾虛濕蘊或肝郁脾虛,可選用參苓白術(shù)散、痛瀉要方等方劑。針灸選取足三里、天樞等穴位調(diào)節(jié)胃腸功能。中藥灌腸療法常用白頭翁湯、葛根芩連湯保留灌腸,直接作用于結(jié)腸黏膜。需在專業(yè)中醫(yī)師指導下進行個體化調(diào)理。

4、物理治療

局部熱敷可緩解腹部痙攣性疼痛,每日2-3次,每次15-20分鐘。超短波理療通過高頻電磁場改善結(jié)腸血液循環(huán)。腸道水療有助于清除腸腔炎性分泌物,但需嚴格掌握適應(yīng)癥。物理治療需在康復科醫(yī)師評估后實施。

5、手術(shù)治療

出現(xiàn)腸穿孔、大出血或癌變等并發(fā)癥時需急診手術(shù)。頑固性全結(jié)腸炎可考慮全結(jié)腸切除術(shù)加回腸儲袋肛管吻合術(shù)。手術(shù)方式根據(jù)病變范圍選擇腹腔鏡或開腹手術(shù),術(shù)后需長期隨訪營養(yǎng)狀況。

非特異性結(jié)腸炎患者需建立規(guī)律作息,避免熬夜和過度勞累。保持適度運動如散步、太極拳等,促進腸道蠕動。定期復查結(jié)腸鏡監(jiān)測病情變化,記錄每日排便情況和飲食反應(yīng)。心理疏導有助于緩解焦慮情緒對腸道功能的影響,必要時可尋求專業(yè)心理支持。出現(xiàn)持續(xù)腹痛、血便加重或發(fā)熱等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)。

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