如何判斷自己是否早泄
關(guān)鍵詞：#早泄
早泄通常表現(xiàn)為性生活時(shí)射精潛伏期顯著縮短，多數(shù)情況下可通過(guò)自我評(píng)估結(jié)合臨床診斷確認(rèn)。早泄可能與心理因素、神經(jīng)敏感度異常、前列腺炎、激素水平紊亂、遺傳易感性等因素有關(guān)。
1、心理因素
焦慮、抑郁或伴侶關(guān)系緊張可能導(dǎo)致早泄。長(zhǎng)期精神壓力會(huì)干擾中樞神經(jīng)對(duì)射精的控制，表現(xiàn)為性交時(shí)過(guò)度緊張或提前射精。這類情況可通過(guò)心理咨詢、行為療法（如停-動(dòng)訓(xùn)練）改善，無(wú)須藥物干預(yù)。建議伴侶共同參與治療，建立穩(wěn)定的性心理狀態(tài)。
2、神經(jīng)敏感度異常
陰莖背神經(jīng)敏感性過(guò)高時(shí)，局部刺激易誘發(fā)過(guò)早射精?；颊呖赡馨橛旋旑^黏膜異常敏感或既往包皮過(guò)長(zhǎng)病史。臨床常用局部麻醉劑如利多卡因凝膠降低敏感度，需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。合并包皮過(guò)長(zhǎng)者可考慮包皮環(huán)切術(shù)。
3、前列腺炎
慢性前列腺炎可能通過(guò)炎癥刺激影響射精控制能力，常合并尿頻、會(huì)陰脹痛。確診需進(jìn)行前列腺液檢查，治療可選用鹽酸坦索羅辛緩釋膠囊、前列舒通膠囊等藥物。炎癥控制后部分患者早泄癥狀可緩解。
4、激素水平紊亂
甲狀腺功能亢進(jìn)或睪酮水平異?？赡芨蓴_射精反射?；颊叨喟橛行募?、多汗等全身癥狀，需檢測(cè)甲狀腺激素、性激素六項(xiàng)。針對(duì)原發(fā)病治療后，早泄可能改善。
5、遺傳易感性
部分早泄患者存在家族聚集現(xiàn)象，可能與5-羥色胺轉(zhuǎn)運(yùn)體基因多態(tài)性相關(guān)。這類情況行為訓(xùn)練效果有限，可考慮按醫(yī)囑使用達(dá)泊西汀片等選擇性5-羥色胺再攝取抑制劑。
建議記錄三個(gè)月內(nèi)射精潛伏期、主觀控制感及伴隨癥狀，就診時(shí)提供詳細(xì)病史。日常避免過(guò)度手淫，保持規(guī)律性生活頻率，適當(dāng)進(jìn)行凱格爾運(yùn)動(dòng)增強(qiáng)盆底肌控制力。合并慢性疾病者需優(yōu)先控制基礎(chǔ)病，必要時(shí)到男科或泌尿外科進(jìn)行專業(yè)評(píng)估。
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