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眼角膜燒傷可以再生嗎

眼科編輯 醫(yī)學(xué)科普人
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關(guān)鍵詞:#燒傷#眼角膜

眼角膜燒傷后部分情況可以再生,但再生能力取決于燒傷程度和損傷部位。角膜上皮層損傷通??赏耆偕?,基質(zhì)層和內(nèi)皮層損傷則再生能力有限。

角膜上皮層由多層非角化鱗狀上皮細(xì)胞組成,具有較強(qiáng)再生能力。輕度燒傷僅累及上皮層時,基底細(xì)胞會迅速增殖分化,在24-48小時內(nèi)完成修復(fù)。此時配合人工淚液和抗生素眼膏使用,如左氧氟沙星滴眼液、玻璃酸鈉滴眼液,可促進(jìn)上皮愈合?;颊咝璞苊馊嘌?,佩戴防護(hù)眼鏡,防止二次損傷。

角膜基質(zhì)層由排列規(guī)則的膠原纖維構(gòu)成,燒傷后成纖維細(xì)胞活化可能導(dǎo)致瘢痕增生。深度燒傷累及前彈力層時,再生過程可能伴隨角膜混濁或散光。臨床采用羊膜移植或角膜膠原交聯(lián)術(shù)可抑制異常修復(fù)。內(nèi)皮層為單層六角形細(xì)胞,成人幾乎無增殖能力,嚴(yán)重?zé)齻麑?dǎo)致細(xì)胞密度低于臨界值時,需行穿透性角膜移植術(shù)。

角膜燒傷后應(yīng)及時用無菌生理鹽水沖洗,避免使用偏方處理?;謴?fù)期需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用促修復(fù)藥物如重組牛堿性成纖維細(xì)胞生長因子滴眼液,定期復(fù)查角膜地形圖評估修復(fù)情況。長期管理包括控制干眼癥狀、補(bǔ)充維生素A及必需脂肪酸,重度患者需評估手術(shù)時機(jī)。

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