肛門有小白蟲爬出來通常是蟯蟲感染的表現(xiàn)，可通過口服驅(qū)蟲藥、局部清潔、環(huán)境消毒、衣物消毒、預(yù)防復(fù)發(fā)等方式快速處理。蟯蟲病主要由蟲卵經(jīng)口鼻吸入或接觸傳播引起，常表現(xiàn)為肛門瘙癢、夜間癥狀加重、蟲體肉眼可見等癥狀。

1、口服驅(qū)蟲藥

蟯蟲感染需遵醫(yī)囑使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑片、雙羥萘酸噻嘧啶顆粒等驅(qū)蟲藥物。阿苯達(dá)唑片能抑制蟲體攝取葡萄糖，導(dǎo)致其能量耗竭死亡；甲苯咪唑片通過干擾蟲體微管結(jié)構(gòu)發(fā)揮作用；雙羥萘酸噻嘧啶顆?？陕楸韵x體使其隨糞便排出。藥物治療需覆蓋蟲體生命周期，通常需重復(fù)給藥。

2、局部清潔

每日晨起用溫水徹底清洗肛門及會(huì)陰部，重點(diǎn)清除附著在皮膚皺褶處的蟲卵。可使用中性沐浴露輕柔擦洗，沖洗后用干凈毛巾蘸干。排便后也應(yīng)及時(shí)清潔，避免蟲卵擴(kuò)散。兒童患者家長(zhǎng)需協(xié)助完成清潔，注意指甲縫等易殘留部位。

3、環(huán)境消毒

蟯蟲卵可在環(huán)境中存活較長(zhǎng)時(shí)間，需對(duì)床單、被褥、內(nèi)衣褲等物品用沸水浸泡消毒。地面、玩具、門把手等物體表面可用含氯消毒劑擦拭。蟲卵對(duì)紫外線敏感，晴天可將被褥暴曬消毒。家庭成員的毛巾、浴巾應(yīng)分開使用并定期消毒。

4、衣物消毒

患者穿著的內(nèi)衣褲、睡衣需每日更換，先用60℃以上熱水浸泡后再常規(guī)洗滌。無法高溫處理的衣物可密封放置兩周，待蟲卵自然死亡。床單被套建議每周更換消毒，與內(nèi)衣分開清洗。兒童患者的毛絨玩具應(yīng)暫停使用或定期高溫烘干。

5、預(yù)防復(fù)發(fā)

家庭成員應(yīng)同步排查感染情況，避免交叉?zhèn)鞑?。培養(yǎng)飯前便后洗手習(xí)慣，指甲修剪至最短。患病期間避免搔抓肛門，睡眠時(shí)可穿連體睡衣防止無意識(shí)抓撓。幼兒園等集體場(chǎng)所出現(xiàn)病例時(shí)，需開展環(huán)境消殺和健康宣教。

蟯蟲病具有較強(qiáng)傳染性，治療期間全家應(yīng)避免共用餐具、毛巾等個(gè)人物品。飲食上可增加大蒜、南瓜子等輔助驅(qū)蟲食物，但不可替代藥物治療。患兒家長(zhǎng)需監(jiān)督用藥全程，觀察2-4周若無蟲體排出可認(rèn)為治愈。若反復(fù)感染或癥狀持續(xù)，需就醫(yī)排除其他寄生蟲感染可能。日常注意培養(yǎng)兒童衛(wèi)生習(xí)慣，如不咬指甲、不赤腳玩耍等。