小兒腦炎是一種嚴重的神經(jīng)系統(tǒng)感染性疾病，病情輕重與病原體類型、患兒免疫狀態(tài)等因素相關(guān)，需及時就醫(yī)治療。治療方式主要有抗病毒藥物、抗生素、糖皮質(zhì)激素、降顱壓治療、免疫調(diào)節(jié)治療等。小兒腦炎通常由病毒感染、細菌感染、自身免疫反應(yīng)、寄生蟲感染、真菌感染等原因引起。

1、抗病毒藥物

病毒感染引起的小兒腦炎需使用抗病毒藥物，如阿昔洛韋注射液、更昔洛韋氯化鈉注射液、利巴韋林顆粒等。阿昔洛韋注射液對單純皰疹病毒性腦炎效果較好，更昔洛韋氯化鈉注射液可用于巨細胞病毒感染，利巴韋林顆粒對呼吸道合胞病毒有效?；純嚎赡艹霈F(xiàn)發(fā)熱、頭痛、嘔吐等癥狀，需遵醫(yī)囑用藥并監(jiān)測肝腎功能。

2、抗生素

細菌性腦膜炎需使用抗生素治療，如注射用頭孢曲松鈉、注射用美羅培南、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑等。注射用頭孢曲松鈉對常見化膿性腦膜炎致病菌有效，注射用美羅培南適用于重癥感染，阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑可用于輕度感染。患兒可能出現(xiàn)頸強直、意識障礙等癥狀，治療期間需定期復(fù)查腦脊液。

3、糖皮質(zhì)激素

嚴重腦水腫或自身免疫性腦炎可使用地塞米松磷酸鈉注射液、甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液等糖皮質(zhì)激素。地塞米松磷酸鈉注射液可減輕炎癥反應(yīng)和腦水腫，甲潑尼龍琥珀酸鈉注射液用于急性期控制炎癥。使用期間需監(jiān)測血壓、血糖，注意預(yù)防感染和消化道出血等副作用。

4、降顱壓治療

顱內(nèi)壓增高患兒需使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等脫水藥物。甘露醇注射液可快速降低顱內(nèi)壓，呋塞米注射液輔助利尿減輕腦水腫。治療期間需密切監(jiān)測電解質(zhì)平衡和尿量，防止脫水過度導(dǎo)致循環(huán)衰竭。

5、免疫調(diào)節(jié)治療

自身免疫性腦炎可采用靜脈注射人免疫球蛋白、血漿置換等免疫調(diào)節(jié)治療。靜脈注射人免疫球蛋白可調(diào)節(jié)免疫功能，血漿置換能清除自身抗體。治療期間需監(jiān)測免疫功能，預(yù)防過敏反應(yīng)和感染風(fēng)險。

家長發(fā)現(xiàn)患兒出現(xiàn)持續(xù)發(fā)熱、精神萎靡、嘔吐、抽搐等腦炎可疑癥狀時，應(yīng)立即就醫(yī)。治療期間保持病房安靜，避免強光刺激，給予易消化流質(zhì)飲食。恢復(fù)期可進行康復(fù)訓(xùn)練，定期復(fù)查腦電圖和頭顱影像學(xué)檢查。注意觀察患兒意識狀態(tài)變化，預(yù)防壓瘡和墜積性肺炎等并發(fā)癥。出院后遵醫(yī)囑用藥，避免劇烈運動，逐步恢復(fù)日常生活。