嬰兒低氧血癥的典型表現
關鍵詞：#嬰兒
嬰兒低氧血癥的典型表現主要有呼吸急促、皮膚青紫、反應遲鈍、喂養(yǎng)困難、心率異常等。低氧血癥是指血液中氧含量低于正常水平，可能由肺部疾病、心臟異常、感染等因素引起，需及時就醫(yī)評估。
1、呼吸急促
嬰兒低氧血癥早期常表現為呼吸頻率增快，每分鐘超過60次，伴鼻翼扇動或胸骨凹陷。這與機體代償性增加通氣量有關，常見于肺炎、先天性心臟病等疾病。家長需注意觀察呼吸節(jié)律是否規(guī)律，若出現喘息或呼吸暫停應立即就醫(yī)。
2、皮膚青紫
口周、甲床等末梢部位出現持續(xù)性青紫是典型表現，醫(yī)學上稱為中心性發(fā)紺，提示動脈血氧飽和度低于85%。先天性心臟病患兒可能出現哭鬧時青紫加重，呼吸道梗阻者可見面色灰暗。需與寒冷環(huán)境導致的暫時性外周發(fā)紺鑒別。
3、反應遲鈍
腦組織對缺氧敏感，患兒可表現為嗜睡、肌張力低下或異常煩躁。嚴重時出現意識模糊、抽搐等缺氧性腦病表現。早產兒可能僅表現為活動減少或吸吮力減弱，家長需警惕細微行為變化。
4、喂養(yǎng)困難
吸吮時呼吸節(jié)奏紊亂導致吃奶中斷，常見吃幾口就停頓喘息，伴隨奶量下降和體重增長緩慢。先天性膈疝患兒可能出現進食后青紫加重，胃食管反流疾病也可誘發(fā)類似癥狀。
5、心率異常
初期表現為心動過速（＞160次/分），嚴重缺氧時可進展為心動過緩（＜100次/分）甚至心跳驟停。早產兒可能出現血氧飽和度快速波動，需通過心電監(jiān)護持續(xù)觀察。
發(fā)現上述表現應立即保持嬰兒呼吸道通暢，側臥位避免誤吸，避免包裹過厚影響呼吸。記錄癥狀出現時間和誘因，就醫(yī)時需提供詳細喂養(yǎng)史、睡眠情況和既往檢查報告。醫(yī)生可能建議進行血氣分析、心臟超聲等檢查，治療包括氧療、藥物治療原發(fā)病等，嚴重者需機械通氣支持。
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