心臟搭橋適用于什么病
心臟搭橋手術(shù)主要適用于冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，尤其是多支血管病變、左主干病變或藥物治療效果不佳的嚴(yán)重心肌缺血患者。
冠狀動脈粥樣硬化性心臟病是心臟搭橋手術(shù)最常見的適應(yīng)證。當(dāng)冠狀動脈因粥樣硬化導(dǎo)致管腔嚴(yán)重狹窄或閉塞時(shí)，心肌供血不足可能引發(fā)心絞痛、心肌梗死甚至心力衰竭。對于冠狀動脈左主干狹窄超過50%，或三支主要血管病變且左心室功能受損的患者，搭橋手術(shù)能有效重建血運(yùn)，降低猝死風(fēng)險(xiǎn)。合并糖尿病的多支血管病變患者，搭橋術(shù)的遠(yuǎn)期預(yù)后通常優(yōu)于支架介入治療。急性心肌梗死伴心源性休克時(shí)，急診搭橋可挽救瀕死心肌。部分先天性冠狀動脈畸形或心臟瓣膜病需同期行冠狀動脈血運(yùn)重建者，也可能需要聯(lián)合搭橋手術(shù)。
術(shù)后需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物預(yù)防橋血管閉塞，配合阿托伐他汀鈣片控制血脂。保持低鹽低脂飲食，每日監(jiān)測血壓血糖，戒煙并避免劇烈情緒波動。術(shù)后3個月應(yīng)復(fù)查冠狀動脈CT評估橋血管通暢情況，出現(xiàn)胸悶氣促等不適癥狀需立即就醫(yī)。
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