嬰兒黃疸和尿布疹的護(hù)理
博禾醫(yī)生
嬰兒黃疸和尿布疹可通過調(diào)整喂養(yǎng)方式、保持皮膚清潔干燥、適度日光照射、使用護(hù)臀霜、及時(shí)就醫(yī)等方式護(hù)理。黃疸可能與膽紅素代謝異常有關(guān),尿布疹多因尿液或糞便刺激皮膚導(dǎo)致。
增加母乳喂養(yǎng)頻率有助于促進(jìn)膽紅素排泄,緩解生理性黃疸。母乳不足時(shí)可遵醫(yī)囑補(bǔ)充配方奶,避免過度喂養(yǎng)導(dǎo)致胃腸負(fù)擔(dān)。喂養(yǎng)后輕拍背部幫助排氣,減少吐奶概率。若黃疸持續(xù)加重或伴隨嗜睡、拒奶等癥狀,家長需立即就醫(yī)。
每次排便后用溫水清洗臀部,輕柔蘸干水分,避免用力擦拭。選擇無酒精濕巾或棉柔巾清潔,更換尿布前確保皮膚完全干燥。尿布包裹不宜過緊,需留有空隙促進(jìn)空氣流通。尿布疹紅腫時(shí)可薄涂氧化鋅軟膏隔離刺激。
每天上午10點(diǎn)前或下午4點(diǎn)后,讓嬰兒裸露四肢接受5-10分鐘散射日光,幫助分解皮下膽紅素。注意避開眼睛和生殖器部位,防止陽光直射造成損傷。夏季需在樹蔭下進(jìn)行,冬季可隔著玻璃窗照射,總時(shí)長不超過15分鐘。
含氧化鋅或凡士林的護(hù)臀霜能形成保護(hù)膜,減少排泄物對皮膚的刺激。涂抹時(shí)需覆蓋肛周及大腿褶皺處,厚度以隱約可見皮膚為宜。嚴(yán)重尿布疹可遵醫(yī)囑使用莫匹羅星軟膏預(yù)防感染,避免自行使用含激素藥膏。
若黃疸持續(xù)超過兩周、皮膚黃染蔓延至四肢或伴有發(fā)熱,需排查病理性黃疸。尿布疹出現(xiàn)潰爛、滲液或伴隨全身皮疹時(shí),可能繼發(fā)真菌或細(xì)菌感染。家長應(yīng)記錄癥狀變化,就醫(yī)時(shí)攜帶疫苗接種記錄供醫(yī)生參考。
護(hù)理期間需每日監(jiān)測嬰兒體溫、精神狀態(tài)及進(jìn)食量,穿著純棉透氣衣物。避免使用爽身粉等可能堵塞毛孔的護(hù)膚品,母乳喂養(yǎng)母親應(yīng)減少辛辣食物攝入。黃疸嬰兒需定期復(fù)查膽紅素值,尿布疹痊愈后仍需保持護(hù)理習(xí)慣1-2周防止復(fù)發(fā)。
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