熱疹和濕疹怎么區(qū)分
關(guān)鍵詞：#濕疹
熱疹和濕疹可通過發(fā)病原因、皮損特征、伴隨癥狀等方面區(qū)分。熱疹主要由高溫悶熱環(huán)境導(dǎo)致汗腺堵塞引起，濕疹通常與過敏、免疫異常等因素相關(guān)。
1.發(fā)病原因
熱疹多因環(huán)境溫度過高、衣物過厚或劇烈運(yùn)動后汗液蒸發(fā)不暢，導(dǎo)致汗腺導(dǎo)管阻塞引發(fā)。濕疹的病因較復(fù)雜，可能與接觸過敏原如花粉、塵螨有關(guān)，也可能由遺傳性過敏體質(zhì)、皮膚屏障功能缺陷等內(nèi)在因素誘發(fā)。兒童濕疹常與牛奶、雞蛋等食物過敏相關(guān)聯(lián)。
2.皮損特征
熱疹表現(xiàn)為針尖至粟粒大小的透明或紅色丘疹，密集分布但互不融合，常見于頸部、腋窩等皺褶部位。濕疹皮損呈多形性，急性期可見紅斑、丘疹、水皰伴滲出，慢性期表現(xiàn)為皮膚增厚、苔蘚樣變，好發(fā)于面部、肘窩等部位。
3.伴隨癥狀
熱疹通常伴隨明顯刺癢或灼熱感，出汗后癥狀加重，脫離高溫環(huán)境后可自行緩解。濕疹瘙癢劇烈且持續(xù)，夜間加重，常因搔抓導(dǎo)致繼發(fā)感染，可能出現(xiàn)黃色結(jié)痂或膿皰。部分濕疹患者合并過敏性鼻炎、哮喘等特應(yīng)性疾病史。
4.病程特點(diǎn)
熱疹發(fā)病急驟，環(huán)境改善后1-3天消退，皮膚無脫屑或色素沉著。濕疹病程遷延反復(fù)，急性發(fā)作期持續(xù)2-3周，慢性期可達(dá)數(shù)月以上，愈后可能遺留暫時性色素沉著或皮膚粗糙。
5.治療差異
熱疹以降溫散熱為主，可外用爐甘石洗劑緩解瘙癢，嚴(yán)重時短期使用氫化可的松乳膏。濕疹需長期管理，急性期使用硼酸溶液濕敷，慢性期選用他克莫司軟膏，中重度患者需口服氯雷他定片配合窄譜紫外線治療。
保持皮膚清潔干燥是預(yù)防熱疹的關(guān)鍵，夏季宜穿寬松透氣衣物，出汗后及時擦干。濕疹患者應(yīng)避免接觸已知過敏原，沐浴水溫不超過38℃，沐浴后3分鐘內(nèi)涂抹保濕霜如凡士林。若皮損持續(xù)擴(kuò)散或出現(xiàn)發(fā)熱等全身癥狀，建議及時至皮膚科就診，必要時進(jìn)行斑貼試驗或血清IgE檢測明確病因。
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