心臟驟停半個(gè)小時(shí)還能過(guò)來(lái)嗎
博禾醫(yī)生
心臟驟停半小時(shí)后恢復(fù)自主循環(huán)的概率極低,絕大多數(shù)情況下無(wú)法恢復(fù)生命體征。心臟驟停超過(guò)4-6分鐘即可導(dǎo)致不可逆的腦損傷,半小時(shí)未進(jìn)行有效復(fù)蘇通常已發(fā)生生物學(xué)死亡。
心臟驟停后血液循環(huán)中斷,腦部缺氧4-6分鐘會(huì)啟動(dòng)神經(jīng)元壞死過(guò)程。超過(guò)10分鐘未恢復(fù)灌注,腦干功能將完全喪失。臨床數(shù)據(jù)顯示,在無(wú)持續(xù)心肺復(fù)蘇的情況下,心臟驟停30分鐘存活率接近零。即使少數(shù)案例通過(guò)體外膜肺氧合等高級(jí)生命支持手段暫時(shí)恢復(fù)心跳,也多伴隨嚴(yán)重神經(jīng)系統(tǒng)后遺癥。
極個(gè)別特殊情況如低溫環(huán)境下發(fā)生的溺水,因低溫可降低代謝需求,可能延長(zhǎng)腦細(xì)胞耐受缺氧時(shí)間。但此類案例需立即進(jìn)行持續(xù)心肺復(fù)蘇,并配合體外循環(huán)復(fù)溫等綜合救治,且最終預(yù)后仍不樂觀。
心臟驟停屬于最危急的醫(yī)療事件,建議立即撥打急救電話并開始胸外按壓。日常生活中應(yīng)學(xué)習(xí)心肺復(fù)蘇技能,配備自動(dòng)體外除顫儀。有心血管疾病高危因素者需定期體檢,控制血壓、血糖等基礎(chǔ)指標(biāo),避免過(guò)度勞累和情緒激動(dòng)。
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