兒童咳嗽干嘔可能由呼吸道感染、胃食管反流、過(guò)敏反應(yīng)、異物吸入、心理因素等原因引起，可通過(guò)抗感染治療、抑酸護(hù)胃、抗過(guò)敏、異物取出、心理疏導(dǎo)等方式治療。

1、呼吸道感染

兒童咳嗽干嘔可能與病毒或細(xì)菌感染有關(guān)，通常表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、鼻塞等癥狀。呼吸道感染刺激咽喉部黏膜可能導(dǎo)致干嘔反射。治療可遵醫(yī)囑使用小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀，細(xì)菌感染時(shí)可用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑，劇烈咳嗽可用氫溴酸右美沙芬口服溶液。保持室內(nèi)空氣濕潤(rùn)有助于緩解癥狀。

2、胃食管反流

胃酸反流刺激咽喉可能引起咳嗽伴干嘔，常見(jiàn)于進(jìn)食后或夜間平臥時(shí)。可能與食管下括約肌發(fā)育不完善有關(guān)。治療可遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊抑制胃酸，配合鋁碳酸鎂咀嚼片保護(hù)黏膜。建議少量多餐，避免進(jìn)食后立即平臥，抬高床頭15-20厘米。

3、過(guò)敏反應(yīng)

接觸過(guò)敏原可能導(dǎo)致氣道高反應(yīng)性，表現(xiàn)為陣發(fā)性干咳伴干嘔。常見(jiàn)過(guò)敏原有塵螨、花粉、寵物皮屑等。治療可遵醫(yī)囑使用氯雷他定糖漿抗過(guò)敏，配合布地奈德鼻噴霧劑緩解鼻部癥狀。家長(zhǎng)需定期清洗床上用品，保持環(huán)境清潔，避免接觸已知過(guò)敏原。

4、異物吸入

兒童誤吸小玩具零件或食物可能導(dǎo)致突發(fā)性嗆咳伴干嘔，嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)呼吸困難。這種情況需要立即就醫(yī)，通過(guò)支氣管鏡取出異物。家長(zhǎng)需將小物件放在兒童接觸不到的地方，避免給幼兒喂食堅(jiān)果、果凍等高風(fēng)險(xiǎn)食物。

5、心理因素

緊張焦慮可能引發(fā)心因性咳嗽，表現(xiàn)為無(wú)痰干咳伴干嘔，多在注意力分散時(shí)減輕。這種情況無(wú)須藥物治療，家長(zhǎng)可通過(guò)游戲疏導(dǎo)情緒，建立規(guī)律作息。若癥狀持續(xù)超過(guò)4周，建議咨詢兒童心理醫(yī)生。

家長(zhǎng)應(yīng)注意保持兒童居住環(huán)境通風(fēng)良好，濕度維持在50%-60%。飲食宜清淡易消化，避免辛辣刺激性食物。記錄咳嗽干嘔的發(fā)作時(shí)間、頻率及誘因，就醫(yī)時(shí)提供給醫(yī)生參考。若出現(xiàn)呼吸急促、口唇發(fā)紺、持續(xù)發(fā)熱等癥狀，或癥狀超過(guò)1周無(wú)改善，應(yīng)及時(shí)到兒科就診。日?？蛇m當(dāng)飲用溫蜂蜜水緩解咽喉不適，但1歲以下嬰兒禁用蜂蜜。