嬰兒缺鐵性貧血的原因
嬰兒缺鐵性貧血主要由鐵攝入不足、吸收障礙、需求增加、丟失過多、先天儲備不足等原因引起。缺鐵性貧血是嬰兒期常見的營養(yǎng)缺乏性疾病，主要表現(xiàn)為皮膚黏膜蒼白、食欲減退、易激惹等癥狀。
1、鐵攝入不足
母乳中鐵含量較低，純母乳喂養(yǎng)超過6個月未及時添加富含鐵的輔食可能導(dǎo)致鐵攝入不足。配方奶粉中雖強化了鐵元素，但沖泡過稀或喂養(yǎng)量不足仍可能造成鐵缺乏。建議家長在嬰兒4-6月齡時逐步添加強化鐵米粉、紅肉泥等輔食，并定期監(jiān)測血紅蛋白水平。
2、吸收障礙
慢性腹瀉、乳糜瀉等胃腸道疾病會影響鐵的吸收。牛奶蛋白過敏引起的腸黏膜損傷也會降低鐵吸收率。這類患兒需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用特殊配方奶粉，必要時可遵醫(yī)囑補充蛋白琥珀酸鐵口服溶液等易吸收的鐵劑。
3、需求增加
早產(chǎn)兒、低出生體重兒及雙胞胎因追趕性生長速度較快，對鐵的需求量顯著增加。這些嬰兒從2-4周齡起就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下預(yù)防性補充鐵劑，如右旋糖酐鐵口服液，同時需保證每日足夠的奶量攝入。
4、丟失過多
反復(fù)鼻出血、腸道息肉、鉤蟲病等慢性失血會導(dǎo)致鐵丟失。牛奶蛋白過敏引發(fā)的結(jié)腸炎也可能引起隱匿性便血。家長需觀察嬰兒是否出現(xiàn)黑便或血便，及時進(jìn)行便常規(guī)檢查和寄生蟲篩查，確診后需治療原發(fā)病并補充硫酸亞鐵顆粒。
5、先天儲備不足
母親妊娠期缺鐵或孕期糖尿病控制不佳，會導(dǎo)致胎兒期鐵儲備不足。這類嬰兒出生后需盡早檢測血清鐵蛋白，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用葡萄糖酸亞鐵糖漿等藥物，并優(yōu)先選擇鐵強化配方奶粉喂養(yǎng)。
預(yù)防嬰兒缺鐵性貧血需從孕期開始加強母親營養(yǎng)，出生后合理喂養(yǎng)并定期體檢。6月齡后應(yīng)保證每日攝入富含鐵的肉類、動物肝臟及維生素C豐富的蔬菜水果以促進(jìn)鐵吸收。出現(xiàn)面色蒼白、食欲下降等癥狀時，家長應(yīng)及時帶嬰兒就醫(yī)檢查，避免自行補鐵。治療期間需遵醫(yī)囑復(fù)查血紅蛋白，直至指標(biāo)完全恢復(fù)正常。
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