寶寶尿道不疼不癢只流膿

博禾醫(yī)生
寶寶尿道流膿但無疼痛瘙癢癥狀可能與尿道炎、包皮炎或尿路感染有關。尿道流膿通常由細菌感染、局部刺激、衛(wèi)生不良、先天性尿道異?;蛎庖叩拖碌纫蛩匾穑憩F為尿道口分泌物增多、排尿不適或尿布區(qū)域紅腫。建議家長及時帶患兒就醫(yī)檢查,避免自行用藥。
尿道流膿最常見的原因是細菌感染,如大腸埃希菌或葡萄球菌侵入尿道黏膜?;純嚎赡艹霈F尿道口黃綠色分泌物,尿布上可見膿性痕跡。需通過尿常規(guī)和細菌培養(yǎng)確診,醫(yī)生可能開具頭孢克肟顆粒、阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑或磷霉素氨丁三醇散等抗生素。家長需每日用溫水清洗會陰并更換透氣尿布。
尿布摩擦或化學物質刺激可能導致非感染性尿道滲出。表現為清亮或乳白色分泌物,無發(fā)熱癥狀。應停用含香精的濕巾,改用純棉尿布,局部涂抹氧化鋅軟膏保護皮膚。若48小時未緩解需排除感染因素。
排便后清潔不及時會使糞便細菌污染尿道口。建議家長每次換尿布時從前向后擦拭,男嬰需輕柔清潔包皮褶皺??墒褂蒙睇}水沖洗分泌物,保持每日至少6次尿布更換頻率。
尿道下裂或膀胱輸尿管反流等畸形可能引起反復泌尿道感染。需通過泌尿系統(tǒng)超聲或造影檢查確診,嚴重者需行尿道成形術等矯正手術。術后需定期復查尿流率。
營養(yǎng)不良或長期使用免疫抑制劑的患兒易發(fā)生真菌性尿道炎。分泌物常呈豆腐渣樣,需檢測免疫功能。醫(yī)生可能建議服用脾氨肽口服凍干粉調節(jié)免疫,合并真菌感染時使用制霉菌素混懸液。
日常護理需選擇吸水性強的尿布,每次排便后立即更換。清洗會陰時水溫保持在37-40攝氏度,避免使用堿性肥皂。觀察患兒排尿頻率和尿液顏色,記錄分泌物性狀變化。母乳喂養(yǎng)有助于增強免疫力,已添加輔食的嬰兒可適量增加蔓越莓汁攝入。若出現發(fā)熱、拒食或分泌物帶血需急診處理。
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