頭皮上的血管瘤需要治療嗎

博禾醫(yī)生
頭皮上的血管瘤是否需要治療需根據(jù)具體情況判斷,多數(shù)情況下體積較小且無(wú)變化的血管瘤無(wú)須治療,若出現(xiàn)快速增大、破潰出血或影響美觀時(shí)則建議干預(yù)。
血管瘤是血管內(nèi)皮細(xì)胞異常增生形成的良性腫瘤,頭皮部位因血供豐富較易發(fā)生。嬰幼兒期毛細(xì)血管瘤可能隨生長(zhǎng)發(fā)育自然消退,表現(xiàn)為紅色斑塊或隆起結(jié)節(jié),表面光滑無(wú)痛癢感。此類穩(wěn)定病灶只需定期觀察,避免抓撓刺激,日常洗護(hù)選用溫和洗發(fā)產(chǎn)品減少摩擦。部分成年人的靜脈畸形血管瘤生長(zhǎng)緩慢,未壓迫神經(jīng)血管時(shí)也可暫不處理,但需每6-12個(gè)月通過(guò)超聲檢查監(jiān)測(cè)變化。
當(dāng)血管瘤直徑超過(guò)2厘米、短期體積增加明顯或位于發(fā)際線等顯眼位置時(shí),需考慮治療干預(yù)??焖僭錾难芰隹赡芮治g頭皮深層組織,伴隨搏動(dòng)性疼痛或反復(fù)滲血,增加感染風(fēng)險(xiǎn)。特殊情況下如瘤體壓迫顱骨甚至導(dǎo)致局部骨質(zhì)吸收,需通過(guò)增強(qiáng)CT評(píng)估病變范圍。妊娠期激素變化可能誘發(fā)血管瘤迅速增大,此類進(jìn)展性病灶建議在孕中期后采取治療。
血管瘤治療需根據(jù)年齡、病灶類型綜合選擇方案。嬰幼兒淺表血管瘤可外用普萘洛爾軟膏抑制生長(zhǎng),脈沖染料激光能改善紅色外觀。成年人海綿狀血管瘤可采用硬化劑注射或介入栓塞,頑固性病灶可行手術(shù)切除并植皮修復(fù)。日常應(yīng)避免暴曬、高溫刺激頭皮,發(fā)現(xiàn)瘤體顏色變紫、表面結(jié)痂等異常及時(shí)就醫(yī)。治療期間保持頭皮清潔干燥,術(shù)后遵醫(yī)囑使用醫(yī)用敷料預(yù)防瘢痕增生。
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