指甲紫色是怎么回事

博禾醫(yī)生
指甲紫色可能由外傷、血液循環(huán)障礙、缺氧性疾病、真菌感染、藥物副作用等原因引起,可通過局部護(hù)理、藥物治療、改善循環(huán)等方式干預(yù)。
指甲受到擠壓或撞擊后,甲床毛細(xì)血管破裂會(huì)導(dǎo)致局部淤血,表現(xiàn)為紫黑色斑塊。通常伴隨按壓疼痛,隨著淤血吸收顏色會(huì)逐漸變淡。無須特殊處理,但需避免重復(fù)損傷,若伴隨甲板脫落需用碘伏消毒包扎。
雷諾綜合征或外周動(dòng)脈硬化可能導(dǎo)致末梢循環(huán)不良,使甲床呈現(xiàn)青紫色。常見于寒冷刺激后手指發(fā)白繼而變紫,可能伴有麻木感。建議保暖并遵醫(yī)囑使用尼莫地平片、前列地爾注射液等改善微循環(huán)藥物。
慢性阻塞性肺病或先天性心臟病等會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降,甲床因缺氧呈現(xiàn)紫紺色。多伴隨口唇發(fā)紺、活動(dòng)后氣促等癥狀。需針對(duì)原發(fā)病治療,如使用沙美特羅替卡松粉吸入劑控制肺病,或進(jìn)行心臟手術(shù)矯正。
甲真菌病可能引起甲板增厚變色,嚴(yán)重時(shí)呈紫褐色。常伴隨甲屑堆積、甲分離等現(xiàn)象。可外用阿莫羅芬搽劑,嚴(yán)重者需口服伊曲康唑膠囊,治療期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
長(zhǎng)期使用米諾環(huán)素膠囊或抗瘧藥可能引發(fā)甲色素沉著。通常為均勻的藍(lán)紫色改變,無疼痛感。需咨詢醫(yī)生評(píng)估是否調(diào)整用藥方案,必要時(shí)可嘗試維生素E軟膠囊輔助改善。
日常應(yīng)注意避免指甲外傷,冬季做好手部保暖。出現(xiàn)持續(xù)紫甲且無外傷史時(shí),建議及時(shí)就醫(yī)排查心肺疾病。吸煙者需戒煙以改善末梢循環(huán),糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格控制血糖以防血管病變。修剪指甲時(shí)保留1-2毫米白邊,避免過度修剪引發(fā)感染。
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