升結(jié)腸惡性腫瘤的治療方式主要有手術(shù)切除、化學(xué)治療、放射治療、靶向治療和免疫治療。

1、手術(shù)切除

手術(shù)切除是升結(jié)腸惡性腫瘤的主要治療手段，適用于早期和部分中晚期患者。常見術(shù)式包括右半結(jié)腸切除術(shù)、腹腔鏡輔助結(jié)腸切除術(shù)等。手術(shù)目的是徹底切除腫瘤組織及周圍可能受侵的淋巴結(jié)，降低復(fù)發(fā)概率。術(shù)后需配合病理檢查明確分期，指導(dǎo)后續(xù)治療?；颊咝g(shù)后可能出現(xiàn)胃腸功能紊亂，需逐步恢復(fù)飲食。

2、化學(xué)治療

化學(xué)治療常用于術(shù)前新輔助治療、術(shù)后輔助治療或晚期姑息治療。常用方案包含奧沙利鉑、卡培他濱等藥物組合?；熆蓺缥⑿∞D(zhuǎn)移灶，控制腫瘤進展，但可能引起骨髓抑制、神經(jīng)毒性等不良反應(yīng)。治療期間需定期監(jiān)測血常規(guī)和肝腎功能，必要時使用重組人粒細胞刺激因子注射液等藥物支持治療。

3、放射治療

放射治療多用于直腸癌輔助治療，在升結(jié)腸惡性腫瘤中應(yīng)用相對有限。對于局部晚期或術(shù)后切緣陽性患者，放療可降低局部復(fù)發(fā)風險。常見不良反應(yīng)包括放射性腸炎、皮膚反應(yīng)等?，F(xiàn)代精準放療技術(shù)如調(diào)強放療可減少周圍正常組織損傷。治療期間需保持照射區(qū)域皮膚清潔干燥。

4、靶向治療

靶向治療針對特定基因突變發(fā)揮作用，需通過基因檢測篩選適用人群。常用藥物包括貝伐珠單抗注射液、西妥昔單抗注射液等抗血管生成或表皮生長因子受體抑制劑。這類藥物可阻斷腫瘤信號通路，與化療聯(lián)用能提高療效，但可能增加高血壓、蛋白尿等風險。用藥期間需定期監(jiān)測血壓和尿蛋白。

5、免疫治療

免疫治療適用于微衛(wèi)星高度不穩(wěn)定或錯配修復(fù)缺陷型患者，通過激活自身免疫系統(tǒng)攻擊腫瘤細胞。常用藥物如帕博利珠單抗注射液、納武利尤單抗注射液等PD-1抑制劑。治療前需進行PD-L1表達檢測，治療中可能引發(fā)免疫相關(guān)不良反應(yīng)如甲狀腺功能異常、肺炎等，需密切監(jiān)測并及時處理。

升結(jié)腸惡性腫瘤患者治療期間應(yīng)保持均衡飲食，適量補充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、蛋類等，避免高脂高糖食物。根據(jù)體力狀況進行適度運動如散步、太極拳等，有助于增強體質(zhì)。定期復(fù)查腫瘤標志物和影像學(xué)檢查，嚴格遵醫(yī)囑完成全程治療。出現(xiàn)腹痛、便血等癥狀應(yīng)及時就醫(yī)，保持積極心態(tài)配合治療。