寶寶支氣管炎劇烈咳嗽怎么辦
寶寶支氣管炎劇烈咳嗽可通過保持環(huán)境濕潤、調(diào)整體位拍背排痰、遵醫(yī)囑霧化治療、口服止咳化痰藥物、必要時吸氧等方式緩解。支氣管炎通常由病毒感染、細(xì)菌感染、冷空氣刺激、過敏反應(yīng)、胃食管反流等因素引起。
1、保持環(huán)境濕潤
使用加濕器維持室內(nèi)濕度在50%-60%，有助于稀釋呼吸道分泌物。避免干燥空氣刺激支氣管黏膜，可減少咳嗽頻率。若出現(xiàn)鼻塞可配合生理鹽水噴鼻，每日重復(fù)進(jìn)行3-5次。注意加濕器需每日換水清潔，防止霉菌滋生加重癥狀。
2、調(diào)整體位拍背排痰
將寶寶豎抱或抬高上半身30度，手掌空心由下向上輕拍背部，每次持續(xù)5-10分鐘。該體位能減輕膈肌壓迫，促進(jìn)痰液松動排出。拍背需在餐前1小時或餐后2小時進(jìn)行，避免引發(fā)嘔吐。痰液黏稠時可配合口服氨溴索口服溶液幫助分解痰液。
3、遵醫(yī)囑霧化治療
霧化吸入布地奈德混懸液聯(lián)合特布他林霧化液，能直接作用于氣道緩解痙攣。每次霧化10-15分鐘，每日2-3次，使用后需清水洗臉漱口。霧化器面罩需專人專用，使用后拆洗消毒。嚴(yán)重喘息時可短期添加異丙托溴銨溶液協(xié)同擴(kuò)張支氣管。
4、口服止咳化痰藥物
細(xì)菌感染時需遵醫(yī)囑服用阿莫西林克拉維酸鉀顆粒，過敏患兒可用頭孢克洛干混懸劑替代。干咳劇烈可短期服用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿，痰多者改用氨溴特羅口服溶液。所有藥物均需按體重精確計算劑量，避免與牛奶同服影響吸收。
5、必要時吸氧
當(dāng)血氧飽和度低于92%或出現(xiàn)口唇發(fā)紺時，需立即就醫(yī)進(jìn)行氧療。家庭可備用便攜式血氧儀監(jiān)測，發(fā)現(xiàn)呼吸頻率超過40次/分鐘、三凹征明顯等缺氧表現(xiàn)時，應(yīng)保持氣道開放體位并緊急送醫(yī)。嚴(yán)重病例可能需住院行支氣管肺泡灌洗治療。
家長需每日記錄咳嗽次數(shù)、痰液性狀及體溫變化，避免接觸煙霧、粉塵等刺激物。飲食選擇溫?zé)岬闹囝?、果泥等軟質(zhì)食物，少量多次喂水維持水分?jǐn)z入。如咳嗽持續(xù)超過1周無緩解，或出現(xiàn)高熱不退、精神萎靡、拒食等情況，須及時復(fù)查胸片排除肺炎可能。恢復(fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充維生素C增強(qiáng)免疫力，但切忌自行使用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。
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