牙齒變色是什么原因
博禾醫(yī)生
牙齒變色可能由外源性色素沉積、牙體硬組織病變、藥物影響、遺傳因素或全身性疾病等原因引起。主要有外源性著色、齲齒、四環(huán)素牙、氟斑牙、牙髓壞死等。
長(zhǎng)期吸煙、飲用濃茶咖啡或食用深色食物可能導(dǎo)致色素沉積在牙面。牙菌斑和牙結(jié)石堆積也會(huì)吸附色素。可通過(guò)超聲波潔牙去除表面著色,日常使用含焦磷酸鈉的牙膏抑制色素再沉積。
牙齒齲壞形成的白堊色或黑褐色病損,與細(xì)菌分解產(chǎn)酸導(dǎo)致牙體脫礦有關(guān)。可能伴隨冷熱刺激痛或食物嵌塞痛。淺齲可使用氟化鈉甘油糊劑再礦化,中齲需去腐后填充玻璃離子水門(mén)汀。
兒童期服用四環(huán)素類(lèi)藥物會(huì)導(dǎo)致牙本質(zhì)層永久性黃褐色或灰棕色帶狀著色??赡芘c藥物鈣復(fù)合物沉積有關(guān)。輕癥可用過(guò)氧化脲凝膠漂白,重癥需貼面修復(fù)。
牙齒發(fā)育期攝入過(guò)量氟化物引起釉質(zhì)礦化異常,表現(xiàn)為白堊色斑塊或黃褐色條紋。常見(jiàn)于高氟地區(qū),可能伴隨釉質(zhì)缺損。微研磨聯(lián)合滲透樹(shù)脂可改善輕度氟斑牙外觀。
外傷或深齲導(dǎo)致牙髓組織壞死后,血紅蛋白分解產(chǎn)物滲透牙本質(zhì)小管,使牙齒呈現(xiàn)灰黑色??赡馨殡S咬合不適或根尖周病變。需行根管治療后配合內(nèi)漂白或全冠修復(fù)。
建議每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒,減少吸煙和深色飲食攝入。每半年進(jìn)行專(zhuān)業(yè)潔治,發(fā)現(xiàn)牙齒顏色異常及時(shí)就診。孕婦及兒童應(yīng)避免使用四環(huán)素類(lèi)藥物,高氟地區(qū)居民建議使用低氟牙膏。牙齒漂白需在牙醫(yī)指導(dǎo)下進(jìn)行,避免損傷牙體組織。
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