霉菌性陰道炎可能由陰道菌群失調(diào)、長(zhǎng)期使用抗生素、妊娠期激素變化、糖尿病控制不佳、免疫功能低下等原因引起。霉菌性陰道炎通常表現(xiàn)為外陰瘙癢、豆腐渣樣白帶、排尿疼痛等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，在醫(yī)生指導(dǎo)下使用抗真菌藥物治療，并注意保持外陰清潔干燥。

1、陰道菌群失調(diào)

陰道內(nèi)正常存在多種微生物，乳酸桿菌占主導(dǎo)地位，能夠抑制有害菌生長(zhǎng)。當(dāng)乳酸桿菌數(shù)量減少，其他致病微生物過度繁殖，可能導(dǎo)致霉菌性陰道炎。頻繁陰道沖洗、使用堿性洗液、穿緊身化纖內(nèi)褲等行為可能破壞陰道微生態(tài)平衡。陰道菌群失調(diào)通常表現(xiàn)為白帶增多、異味等癥狀。可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳酸菌陰道膠囊、定君生陰道用乳桿菌活菌膠囊等微生態(tài)制劑調(diào)節(jié)菌群。

2、長(zhǎng)期使用抗生素

廣譜抗生素在殺滅致病菌的同時(shí)，也會(huì)抑制陰道內(nèi)有益菌群生長(zhǎng)，導(dǎo)致霉菌大量繁殖。長(zhǎng)期或大劑量使用頭孢類、青霉素類抗生素可能增加霉菌性陰道炎發(fā)病概率。這類患者可能出現(xiàn)外陰灼熱感、性交疼痛等癥狀。治療需在醫(yī)生指導(dǎo)下停用或更換抗生素，同時(shí)配合克霉唑陰道片、硝酸咪康唑栓等抗真菌藥物。

3、妊娠期激素變化

妊娠期間雌激素水平升高，陰道上皮細(xì)胞糖原含量增加，為念珠菌生長(zhǎng)提供了有利環(huán)境。孕婦陰道分泌物增多、外陰潮濕也容易引發(fā)霉菌感染。妊娠期霉菌性陰道炎可能表現(xiàn)為外陰紅腫、白色凝乳狀分泌物等癥狀。由于妊娠期用藥限制，可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用制霉菌素陰道栓、克霉唑陰道乳膏等相對(duì)安全的局部用藥。

4、糖尿病控制不佳

血糖水平過高會(huì)導(dǎo)致陰道分泌物中糖分含量增加，促進(jìn)念珠菌生長(zhǎng)繁殖。糖尿病患者免疫功能下降，也增加了霉菌感染風(fēng)險(xiǎn)。這類患者可能出現(xiàn)頑固性外陰瘙癢、陰道黏膜充血等癥狀。需要嚴(yán)格控制血糖，配合使用氟康唑膠囊、伊曲康唑膠囊等口服抗真菌藥物，同時(shí)加強(qiáng)外陰清潔護(hù)理。

5、免疫功能低下

艾滋病、長(zhǎng)期使用免疫抑制劑、放化療等情況會(huì)導(dǎo)致機(jī)體免疫力下降，無法有效抑制念珠菌生長(zhǎng)。免疫功能低下患者的霉菌性陰道炎往往癥狀較重，可能出現(xiàn)陰道黏膜糜爛、潰瘍等癥狀。治療需在控制原發(fā)病基礎(chǔ)上，使用伏立康唑片、卡泊芬凈注射液等強(qiáng)效抗真菌藥物，必要時(shí)需住院治療。

預(yù)防霉菌性陰道炎需注意保持外陰清潔干燥，避免過度清洗陰道，選擇棉質(zhì)透氣內(nèi)褲并勤換洗。合理使用抗生素，控制好血糖水平，增強(qiáng)機(jī)體免疫力。飲食上減少高糖食物攝入，適量補(bǔ)充含益生菌的酸奶。出現(xiàn)癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，避免自行用藥導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。治療期間應(yīng)避免性生活，必要時(shí)需伴侶同時(shí)治療。