角膜炎治療方法有哪些

博禾醫(yī)生
角膜炎可通過(guò)保持眼部衛(wèi)生、局部熱敷、使用抗生素滴眼液、抗病毒藥物、手術(shù)治療等方式治療。角膜炎可能與細(xì)菌感染、病毒感染、真菌感染、外傷、免疫異常等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為眼紅、眼痛、畏光、流淚、視力模糊等癥狀。
保持眼部清潔有助于減少病原體滋生。避免用手揉搓眼睛,使用無(wú)菌生理鹽水或?qū)S醚鄄壳鍧嵰狠p柔擦拭眼瞼邊緣。注意毛巾、枕頭等個(gè)人物品的消毒隔離,防止交叉感染。過(guò)敏體質(zhì)者需遠(yuǎn)離花粉、塵螨等致敏原。
用40℃左右溫?zé)崦矸笥诨佳?-10分鐘,每日3-4次。熱敷可促進(jìn)眼瞼血液循環(huán),緩解瞼緣炎性腫脹,幫助腺體分泌物排出。操作時(shí)注意溫度避免燙傷,熱敷后及時(shí)擦干皮膚。合并角膜潰瘍時(shí)禁用此法。
細(xì)菌性角膜炎需遵醫(yī)囑使用左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素滴眼液、氯霉素滴眼液等。用藥前清潔雙手,滴藥時(shí)避免瓶口接觸眼球。使用兩種以上滴眼液需間隔5分鐘。用藥期間觀察是否出現(xiàn)瘙癢、紅腫等過(guò)敏反應(yīng)。
病毒性角膜炎常用更昔洛韋眼用凝膠、阿昔洛韋滴眼液、干擾素α滴眼液等。深層角膜基質(zhì)炎需聯(lián)合口服阿昔洛韋片??共《舅幬锟赡芤鸾悄ど掀c(diǎn)狀脫落,用藥期間定期復(fù)查角膜熒光素染色情況。
角膜潰瘍穿孔或瘢痕嚴(yán)重影響視力時(shí),需行板層角膜移植術(shù)、穿透性角膜移植術(shù)。術(shù)后需長(zhǎng)期使用環(huán)孢素滴眼液預(yù)防排斥反應(yīng),避免劇烈運(yùn)動(dòng)和外傷。供體角膜需經(jīng)過(guò)嚴(yán)格病原學(xué)篩查,手術(shù)存在移植排斥、繼發(fā)青光眼等風(fēng)險(xiǎn)。
角膜炎患者應(yīng)避免游泳、長(zhǎng)時(shí)間用眼等行為,外出佩戴防紫外線眼鏡。飲食宜清淡,多補(bǔ)充維生素A和優(yōu)質(zhì)蛋白,如胡蘿卜、深海魚等。嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥,不可自行停用激素類滴眼液。出現(xiàn)眼瞼痙攣、劇烈頭痛等需立即急診處理。定期復(fù)查角膜地形圖評(píng)估愈合情況,真菌性角膜炎療程通常需6-12周。
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