主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈壁鈣化是怎么回事
關(guān)鍵詞：#冠狀動(dòng)脈#動(dòng)脈
主動(dòng)脈及冠狀動(dòng)脈壁鈣化可能由動(dòng)脈粥樣硬化、慢性腎病、糖尿病、高血壓、衰老等因素引起，可通過(guò)生活方式干預(yù)、藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。
1、動(dòng)脈粥樣硬化
動(dòng)脈粥樣硬化是血管壁鈣化的主要原因之一，長(zhǎng)期高脂飲食、吸煙等因素可導(dǎo)致脂質(zhì)沉積在血管內(nèi)皮下，形成斑塊并逐漸鈣化?；颊呖赡馨殡S胸悶、活動(dòng)后心絞痛等癥狀。治療需遵醫(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物控制斑塊進(jìn)展，必要時(shí)行冠狀動(dòng)脈支架植入術(shù)。
2、慢性腎病
腎功能不全時(shí)鈣磷代謝紊亂，血磷升高會(huì)刺激血管平滑肌細(xì)胞向成骨細(xì)胞轉(zhuǎn)化，促進(jìn)血管鈣化?；颊呖赡艹霈F(xiàn)皮膚瘙癢、骨痛等癥狀。需限制高磷食物攝入，使用碳酸鑭咀嚼片等磷結(jié)合劑，嚴(yán)重者需進(jìn)行血液透析。
3、糖尿病
長(zhǎng)期高血糖狀態(tài)會(huì)加速血管內(nèi)皮損傷，激活鈣鹽沉積過(guò)程。糖尿病患者常合并多飲多尿、肢體麻木等癥狀。除控制血糖外，可遵醫(yī)囑使用鹽酸二甲雙胍緩釋片、達(dá)格列凈片等藥物，定期監(jiān)測(cè)血管鈣化程度。
4、高血壓
血流沖擊力持續(xù)增高會(huì)損傷血管內(nèi)膜，促進(jìn)鈣鹽在損傷部位沉積?；颊叨嘤蓄^暈、心悸等表現(xiàn)。治療包括低鹽飲食、規(guī)律服用苯磺酸氨氯地平片等降壓藥，血壓達(dá)標(biāo)可延緩鈣化進(jìn)展。
5、衰老
隨年齡增長(zhǎng)血管彈性纖維減少，鈣鹽沉積概率自然增加。這是生理性退化過(guò)程，通常無(wú)須特殊治療，但需通過(guò)有氧運(yùn)動(dòng)、補(bǔ)充維生素D等方式維護(hù)血管健康。
日常需保持低鹽低脂飲食，每日攝入鈉鹽不超過(guò)5克，烹調(diào)優(yōu)選橄欖油等不飽和脂肪酸。每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)如快走、游泳，避免久坐。戒煙并限制酒精攝入，定期監(jiān)測(cè)血壓、血糖、血脂指標(biāo)。若出現(xiàn)持續(xù)性胸痛、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)，通過(guò)CT血管造影等檢查評(píng)估鈣化程度，由心血管?？漆t(yī)生制定個(gè)體化治療方案。
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