一歲半寶寶總是流口水怎么治療

博禾醫(yī)生
一歲半寶寶總是流口水可通過保持口腔清潔、調(diào)整飲食質(zhì)地、使用圍兜護(hù)理、訓(xùn)練吞咽功能、就醫(yī)排查病理因素等方式改善。該現(xiàn)象可能與出牙期刺激、吞咽功能不成熟、口腔潰瘍、神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育異常、咽喉部感染等因素有關(guān)。
每日用嬰幼兒專用軟毛牙刷或紗布蘸溫水輕柔清潔口腔,減少食物殘?jiān)鼘?duì)唾液腺的刺激。避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品,清潔后可涂抹少量醫(yī)用凡士林保護(hù)口周皮膚。若發(fā)現(xiàn)牙齦紅腫,可用冷毛巾敷貼緩解不適。
適當(dāng)增加蘋果條、磨牙餅干等需咀嚼的食物,鍛煉口腔肌肉協(xié)調(diào)性。避免長期喂食流質(zhì)或過于細(xì)軟的食物,逐步引入小塊狀輔食如蒸胡蘿卜塊、香蕉片等,刺激吞咽反射發(fā)育。
選擇純棉材質(zhì)防水圍兜及時(shí)更換,保持頸部皮膚干燥??谥芡磕ê趸\的護(hù)臀膏隔離唾液,預(yù)防口水疹。每2-3小時(shí)檢查一次衣物潮濕情況,避免細(xì)菌滋生引起皮膚感染。
通過游戲方式引導(dǎo)寶寶模仿吞咽動(dòng)作,如示范空咽動(dòng)作配合夸張表情。喂食時(shí)用勺背輕壓舌面中部,提醒寶寶閉唇吞咽。可選用防嗆漏學(xué)飲杯,控制液體流速強(qiáng)化吞咽意識(shí)。
若伴隨發(fā)熱、拒食或流涎持續(xù)超過3個(gè)月,需排查皰疹性口腔炎、腦癱等疾病??谇粷兛墒褂瞄_喉劍噴霧劑兒童型局部鎮(zhèn)痛,鏈球菌性咽炎需阿莫西林顆??垢腥?。神經(jīng)系統(tǒng)異常需康復(fù)科評(píng)估后制定訓(xùn)練方案。
家長應(yīng)記錄寶寶流口水頻次與誘發(fā)因素,避免強(qiáng)行擦拭刺激皮膚。每日保證400-500毫升飲水維持唾液稀釋度,睡眠時(shí)采取側(cè)臥位減少唾液積聚。定期進(jìn)行發(fā)育商測(cè)評(píng)監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)協(xié)調(diào)性,若18月齡仍不能有效控制口水或出現(xiàn)語言發(fā)育滯后,建議兒童保健科就診完善顱腦影像學(xué)檢查。護(hù)理期間注意避免使用薄荷類外用藥物,防止寶寶舔舐引發(fā)不良反應(yīng)。
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