前列腺液怎么檢查

博禾醫(yī)生
前列腺液檢查通常需要通過前列腺按摩采集樣本,再通過顯微鏡檢查、細(xì)菌培養(yǎng)等方式進(jìn)行分析。主要檢查項(xiàng)目包括前列腺液常規(guī)檢查、細(xì)菌學(xué)檢查、生化檢查等。
前列腺液樣本采集需由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行前列腺按摩?;颊呷∠バ嘏P位或側(cè)臥位,醫(yī)生戴手套涂抹潤滑劑后,將食指插入肛門,在前列腺表面由外向內(nèi)輕柔按壓,促使前列腺液從尿道口排出。采集過程中可能出現(xiàn)輕微不適,但通??梢阅褪?。采集后應(yīng)立即送檢,避免樣本干燥或污染。
采集的前列腺液需立即進(jìn)行顯微鏡檢查。主要觀察白細(xì)胞數(shù)量、卵磷脂小體分布、上皮細(xì)胞、紅細(xì)胞等指標(biāo)。正常前列腺液中白細(xì)胞應(yīng)少于10個/高倍視野,卵磷脂小體均勻分布。若白細(xì)胞增多、卵磷脂小體減少,可能提示前列腺炎。檢查時需注意區(qū)分尿道分泌物與前列腺液,避免誤判。
懷疑細(xì)菌性前列腺炎時需進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)。將前列腺液接種于培養(yǎng)基,觀察細(xì)菌生長情況并做藥敏試驗(yàn)。常見致病菌包括大腸埃希菌、葡萄球菌、鏈球菌等。采集前應(yīng)囑咐患者排尿清潔尿道,避免尿道細(xì)菌污染樣本。細(xì)菌培養(yǎng)陽性可明確感染病原體,為抗生素選擇提供依據(jù)。
前列腺液生化檢查可測定鋅、酸性磷酸酶、檸檬酸等成分含量。慢性前列腺炎患者前列腺液中鋅含量常明顯降低,酸性磷酸酶活性可能增高。這些指標(biāo)變化有助于評估前列腺功能狀態(tài),輔助診斷慢性前列腺炎或前列腺功能異常。檢查需使用專用試劑盒,按標(biāo)準(zhǔn)操作流程進(jìn)行。
必要時可結(jié)合前列腺超聲、尿流率檢查、PSA檢測等輔助診斷。經(jīng)直腸超聲可觀察前列腺形態(tài)結(jié)構(gòu),尿流率檢查評估排尿功能,PSA檢測排除前列腺腫瘤。這些檢查與前列腺液檢查相互補(bǔ)充,能更全面評估前列腺健康狀況。特殊情況下可能需進(jìn)行前列腺穿刺活檢明確診斷。
前列腺液檢查前應(yīng)禁欲3-5天,檢查當(dāng)天清晨排空大便。檢查后可能出現(xiàn)短暫尿頻、會陰不適,通??勺孕芯徑狻H魴z查發(fā)現(xiàn)異常,應(yīng)及時就醫(yī)進(jìn)一步診治。日常生活中應(yīng)避免久坐、憋尿,注意會陰部清潔,適量運(yùn)動有助于維護(hù)前列腺健康。飲食上可多攝入西紅柿、南瓜子等富含鋅和抗氧化物質(zhì)的食物。
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