頭皮屑很多可通過(guò)調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、藥物治療、控制壓力、就醫(yī)排查等方式改善。頭皮屑增多通常由馬拉色菌過(guò)度繁殖、皮膚屏障受損、飲食失衡、精神緊張、銀屑病或脂溢性皮炎等疾病引起。

1、調(diào)整洗護(hù)習(xí)慣

選擇含吡啶硫酮鋅或酮康唑成分的藥用去屑洗發(fā)水，如采樂(lè)酮康唑洗劑、康王復(fù)方酮康唑發(fā)用洗劑。避免過(guò)度燙染頭發(fā)，洗頭水溫控制在38℃以下，減少指甲抓撓頭皮。每周洗頭3-4次，油性頭皮可適當(dāng)增加頻率。洗發(fā)時(shí)用指腹按摩頭皮3分鐘再?zèng)_洗，有助于清除角質(zhì)堆積。

2、補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)

缺乏B族維生素和鋅元素會(huì)加劇頭皮脫屑。日?？蛇m量增加燕麥、瘦肉、蛋黃等富含維生素B的食物，以及牡蠣、堅(jiān)果等含鋅食物。必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片、葡萄糖酸鋅口服溶液等補(bǔ)充劑。需避免高糖高脂飲食加重皮脂分泌。

3、藥物治療

頑固性頭皮屑需遵醫(yī)囑使用二硫化硒洗劑、聯(lián)苯芐唑溶液等抗真菌藥物。伴隨紅斑瘙癢時(shí)可短期外用哈西奈德溶液，銀屑病引起的頭皮屑可能需要卡泊三醇搽劑。真菌感染嚴(yán)重者可口服伊曲康唑膠囊，但需監(jiān)測(cè)肝功能。所有藥物均須嚴(yán)格按說(shuō)明書或醫(yī)囑使用。

4、控制壓力

長(zhǎng)期焦慮緊張會(huì)通過(guò)神經(jīng)內(nèi)分泌途徑刺激皮脂腺分泌，加重頭皮屑。建議通過(guò)正念冥想、有氧運(yùn)動(dòng)等方式緩解壓力，保證每天7-8小時(shí)睡眠。夜間頭皮瘙癢明顯者可睡前用冷藏的綠茶水濕敷10分鐘，有助于鎮(zhèn)靜止癢。

5、就醫(yī)排查

若伴隨頭皮紅腫、滲液、片狀脫發(fā)或全身皮疹，需及時(shí)到皮膚科就診。通過(guò)皮膚鏡、真菌培養(yǎng)等檢查鑒別脂溢性皮炎、銀屑病、頭癬等疾病。中重度脂溢性皮炎可能需要紅光治療，銀屑病需配合窄譜紫外線療法，頭癬需系統(tǒng)抗真菌治療。

日常應(yīng)避免頻繁用手觸摸頭皮，枕巾每周用60℃以上熱水燙洗。冬季干燥時(shí)可少量涂抹含神經(jīng)酰胺的頭皮精華。持續(xù)2個(gè)月未見(jiàn)改善或出現(xiàn)頭皮破損、膿皰等癥狀時(shí)，須排除特應(yīng)性皮炎、紅斑狼瘡等系統(tǒng)性疾病可能。合并糖尿病等基礎(chǔ)疾病者需優(yōu)先控制原發(fā)病。