小兒發(fā)燒的正確推拿手法
小兒發(fā)燒可通過推拿手法輔助退熱，常用手法有清天河水、退六腑、推脊柱、揉太陽穴、掐揉二扇門。發(fā)熱多由外感風(fēng)寒、積食內(nèi)熱或感染性疾病引起，推拿需配合體溫監(jiān)測(cè)與醫(yī)療干預(yù)。
1、清天河水
用食指中指并攏從腕橫紋推向肘橫紋，頻率每分鐘200次。該手法適用于38.5℃以下低熱，能疏通手厥陰心包經(jīng)，促進(jìn)發(fā)汗解表。操作時(shí)需涂抹爽身粉減少摩擦，持續(xù)3分鐘。若患兒出現(xiàn)寒戰(zhàn)或高熱驚厥需立即停止。
2、退六腑
沿前臂尺側(cè)從肘部推至腕部，每分鐘150次。該手法針對(duì)積食發(fā)熱伴口臭便秘，通過清瀉陽明經(jīng)實(shí)熱緩解癥狀。操作時(shí)配合揉板門穴增強(qiáng)效果，推拿后需少量多次飲用溫水。皮膚破損或凝血功能障礙患兒禁用。
3、推脊柱
拇指指腹自上而下推督脈，兩側(cè)膀胱經(jīng)各推100次。適用于反復(fù)發(fā)熱伴鼻塞流涕，能振奮陽氣驅(qū)散表邪。推拿力度以皮膚微紅為度，操作后需避風(fēng)保暖。脊柱畸形或局部感染患兒不宜采用。
4、揉太陽穴
雙拇指順時(shí)針揉按太陽穴50圈，配合開天門手法。針對(duì)發(fā)熱伴頭痛煩躁，可疏風(fēng)解痙止痛。操作時(shí)指甲需修剪圓鈍，力度輕柔。囟門未閉合嬰兒改為摩囟門法。
5、掐揉二扇門
食指掐按掌背第二三掌骨間隙，配合揉一窩風(fēng)穴。適用于風(fēng)寒發(fā)熱無汗，通過刺激三焦經(jīng)穴位發(fā)汗退熱。操作時(shí)間不超過2分鐘，掐按力度以患兒能耐受為限。脫水患兒慎用此法。
推拿前需測(cè)量體溫確認(rèn)發(fā)熱程度，38.5℃以上需及時(shí)就醫(yī)。操作環(huán)境保持26-28℃，手法結(jié)束后觀察30分鐘體溫變化。配合溫水擦浴物理降溫時(shí)，禁用酒精擦拭。發(fā)熱期間宜食大米粥、藕粉等易消化食物，避免高蛋白飲食。若推拿后2小時(shí)體溫未降或出現(xiàn)嗜睡抽搐，需立即急診處理。日常可通過捏脊療法增強(qiáng)體質(zhì)，預(yù)防反復(fù)呼吸道感染。
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