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三尖瓣關(guān)閉不全嚴(yán)重嗎

心血管內(nèi)科編輯 醫(yī)顆葡萄
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三尖瓣關(guān)閉不全是否嚴(yán)重需根據(jù)病情程度判斷,輕度通常不嚴(yán)重,中重度可能引發(fā)心力衰竭等并發(fā)癥。三尖瓣關(guān)閉不全可能與風(fēng)濕性心臟病、感染性心內(nèi)膜炎、肺動(dòng)脈高壓等因素有關(guān)。

輕度三尖瓣關(guān)閉不全患者可能長(zhǎng)期無明顯癥狀,僅在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)心臟雜音。這種情況通常無須特殊治療,定期復(fù)查心臟超聲即可。部分患者可能出現(xiàn)輕度活動(dòng)后氣短,但日?;顒?dòng)不受限。此時(shí)可通過限制鈉鹽攝入、避免劇烈運(yùn)動(dòng)等方式減少心臟負(fù)擔(dān)。

中重度三尖瓣關(guān)閉不全可能導(dǎo)致右心功能不全,出現(xiàn)下肢水腫、肝區(qū)疼痛、頸靜脈怒張等癥狀。隨著病情進(jìn)展,可能引發(fā)心房顫動(dòng)、右心衰竭等嚴(yán)重并發(fā)癥。這類患者需要遵醫(yī)囑使用利尿劑如呋塞米片、血管擴(kuò)張劑如硝酸異山梨酯片等藥物控制癥狀。對(duì)于藥物控制不佳者,可能需進(jìn)行三尖瓣修復(fù)或置換手術(shù)。

建議三尖瓣關(guān)閉不全患者每3-6個(gè)月復(fù)查心臟超聲,監(jiān)測(cè)病情變化。日常應(yīng)避免感冒和感染,控制血壓和體重,限制每日液體攝入量。若出現(xiàn)呼吸困難加重、下肢水腫明顯或夜間陣發(fā)性呼吸困難等癥狀,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)評(píng)估。

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